Болезнь Пертеса у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Ребенку поставили диагноз — болезнь Пертеса. Началось всё у мальчика с хромоты, потом появилась боль в ноге. Сейчас ребёнок передвигается на костылях, он даже переведён на домашнее обучение. Что же это за болезнь такая, как она лечится и что от неё ожидать?
Болезнью Пертеса называют разрушение (асептический некроз) головки бедренной кости, причина которого до сих пор точно не установлена. Большинство учёных связывают её развитие с нарушением кровоснабжения тазобедренного сустава.
Толчком для этого может стать респираторное заболевание или неадекватные нагрузки на суставы ног, например занятия спортом, не соответствующие возрасту ребёнка. Хроническое утомление сустава вызывают давящие на него лишние килограммы. Реакцию разрушения может запустить недостаток в пище витаминов и увлечение «химическими» продуктами питания. Нередко болезнь Пертеса встречается у ослабленных детей, перенёсших рахит или часто болеющих.
Для того чтобы понять суть заболевания, надо коснуться строения тазобедренного сустава. Он состоит из впадины подвздошной кости, в которую вставлена круглая головка бедренной кости, вместе они образуют подвижный «шарнир». Всю поверхность сустава выстилает «прокладка» из гладкого и очень прочного хряща, выделяющего дополнительную «смазку» — суставную жидкость. Всё это обеспечивает скольжение костей относительно друг друга. Для правильной работы сустава необходима идеально ровная поверхность головки бедренной кости.
Любая деформация вызовет трение, разрушение хряща и ограничение движений. Это может произойти при нарушении питания сустава, так как бедренная кость очень чувствительна к кислородному голоданию. Задержка с доставкой питательных веществ из-за суженных артерий или нарушение венозного оттока приводят к тому, что «голодные» костные клетки начинают умирать. Одновременно истончается хрящ и уменьшается количество суставной жидкости. Движения в суставе становятся болезненными из-за постоянного трения. Присоединяется воспаление, а вместе с ним усиление болей и ограничение движений.
Выясните причину боли
Заболевание развивается исподволь и обнаруживается чаще всего тогда, когда сустав уже грубо разрушен. Ребёнок своим поведением даёт возможность заподозрить неладное, но его жалобы непостоянны и выражены так слабо, что не вызывают озабоченности ни у родителей, ни у врача.
Чаще всего заболевание возникает в возрасте 2—4 лет, когда кроха ещё не может объяснить, что его беспокоит. Такие дети просыпаются по ночам от непонятных болей в области тазобедренного сустава, бедра или колена. Взрослые нередко связывают их с тем, что малыш упал или набегался.
В первый год заболевания боли быстро проходят, однако уже тогда ребёнок старается не принимать участия в подвижных играх. У него появляется небольшая хромота после физической нагрузки, которая быстро сменяется нормальной ходьбой. Это самое благоприятное время для обнаружения болезни. Установить диагноз поможет обследование, включающее в себя ультразвуковую диагностику и рентгенографию суставов.
Необходим покой
Заболевание длится около 2—3 лет. За это время головка бедренной кости сначала разрушается, а затем формируется заново, проходя все стадии своего развития. Процесс невозможно ни остановить, ни ускорить. Постепенно происходит рассасывание воспалительных и омертвевших участков внутри кости и строительство новых костных клеток. Разрушенная головка сначала превращается в хрящевую, а затем вновь в костную.
Основная задача в период «реанимации» — не нагружать «мягкую» кость, чтобы она не деформировалась, от её формы зависит работа сустава. Неподвижность достигается наложением гипсовой повязки, пocтeльным режимом или использованием костылей.
Укладывать ребёнка в постель нужно при второй-третьей степени процесса, когда разрушение головки становится значительным. В начальных стадиях заболевания исключаются бег, прыжки и подъём тяжестей. Дозированная ходьба, плавание и занятия на велотренажёре в умеренном темпе в этот период облегчают течение болезни, так как тазобедренный сустав окружают массивные мышцы. Во время движения они играют роль помпы, перекачивая через свои сосуды большие объёмы крови. Благодаря такой «прокачке» кровь лучше циркулирует вокруг сустава, доставляя к нему больше питательных веществ.
Для улучшения кровоснабжения
Для лечения используют средства, устраняющие кислородное голодание сустава: курантил, трентал, никотиновую кислоту. Препараты кальция в сочетании с витамином Д способствуют производству костных клеток, а хондропротекторы «Структум» и «Румалон» восстанавливают разрушенный хрящ. Массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры улучшают кровоснабжение сустава. Курсы лечения повторяются 2—3 раза в год в стационаре.
Помимо медикаментозной терапии лекарством при этой болезни становится пища. Для производства костных клеток необходим витамин Д. Его идеальная для усвоения форма находится в рыбьем жире. Печень тресковых рыб, благодаря высокому содержанию витамина А, снижает утомляемость суставов, питая клетки суставного хряща. Костная ткань остро нуждается в аскорбиновой кислоте. Шиповник, облепиха, чёрная смородина, клюква и огородная зелень пополнят её запасы. Козий сыр и свежий творог содержат необходимый для крепости костей кальций.
Для улучшения кровообращения необходимы витамины группы В и вещества — биофлавоноиды. И те и другие в избытке находятся в зелёных овощах, брюссельской капусте, горохе, яйцах и проращённом зерне. Круглый год в рационе должны присутствовать свежие овощные соки: морковный, томатный, капустный и сельдерейный.
Не теряйте время
Выздоровление при болезни Пертеса возможно при условии раннего её выявления и своевременно начатого лечения. Для этого родителям необходимо быть внимательными к жалобам своего ребёнка. В данном случае лучше перестраховаться, чем пропустить болезнь.
По поводу лечения необходимо обратиться в департамент здравоохранения своей области. Дети с этим заболеванием получают квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь, обеспечиваются бесплатными санаторными путёвками, им устанавливается группа инвалидности, дающая право на получение набора социальных услуг.
Я уже упоминала в своих статьях о потребностях человека и о важности их распознания, как у себя, так и у людей, с которыми мы контактируем. Это даст нам возм......
22 03 2023 16:20:18
Детское питание "Бабушкино лукошко" содержит ряд необходимых добавок укрепляющих здоровье малыша. Широкий ассортимент позволяет разнообразить меню с 6 месяцев....
21 03 2023 5:31:14
А можно ли носить контактные линзы детям? По-настоящему почувствовать и оценить преимущества контактных линз может только тот, кто носил очки. Линза, надетая......
20 03 2023 15:22:26
Три года пас пастух помещичьи стада. А когда кончился срок, помещик дал ему козу и козла, овцу и бapaна....
19 03 2023 0:19:14
Процесс нанесение макияжа подобен тому, как художник наносит на холст краски. Главными инструментами, как художника, так и визажиста являются кисти....
18 03 2023 3:27:26
Как-то недавно по одному из телевизионных каналов трaнcлировали передачу о наркоманах и их жизни. В принципе, ничего нового не показали - плачущие матери и и......
17 03 2023 17:11:26
Давно прошли те времена, когда мобильный телефон был признаком достатка и позволить его себе могли только состоятельные люди. Сейчас мобильный — это средство......
16 03 2023 3:12:55
Сегодня порассуждаем про удивительные таланты наших детей. Вспоминая своё детство, я иногда думаю, кем я мог бы стать, где бы жил, кем работал, если бы в жиз......
15 03 2023 14:44:43
Никогда люди не бывают во всем согласны друг с другом, и на всех разом не угодишь. Жил в одной деревне кюре, такой хитрый да изворотливый, что никому не удав......
14 03 2023 9:11:41
Ревность в той или иной мере испытывают все люди. В большей или в меньшей степени она присуща всем без исключения. Ревность может быть разной, её проявления......
13 03 2023 21:27:13
Необозримые равнины Северного Китая, сплошь распаханные и покрытые всевозможными хлебами, радуют сердце хозяина, но особенной красоты и разнообразия в них не......
12 03 2023 7:20:49
Было, да и не было ничего — жил один великий царь. У царя три сына и три дочери. Умирая, призвал царь сыновей и завещал им:...
11 03 2023 13:27:16
В давние времена жил в Англии один рыцарь. На щите у него был изображен страшный крылатый дракон, но, как вы сейчас сами увидите, это ему не помогло....
10 03 2023 22:53:20
Бедный мужик шел по чистому полю, увидал под кустом зайца, обрадовался и говорит:...
09 03 2023 1:21:28
В некотором царстве, в некотором государстве жил-был солдат; служил он долго и безупречно, службу знал хорошо, на смотры, на ученья приходил чист и справен. ......
08 03 2023 23:58:25
Жил в старину бедный старик со своей слепой старухой. Детей у них не было, только собака и кошка. Дружно жили звери, так и ходили друг за дружкой, как тень з......
07 03 2023 14:25:58
Жил-был дровосек, и было у него двое сыновей. Всякий раз, отправляясь в лес, он брал одного из них с собой в помощники. А однажды дровосек сказал своим сынов......
06 03 2023 0:57:32
Грудное вскармливание малышей становится все более популярным среди молодых мам, все больше женщин кормят своего малыша долго. Однако, до сих пор еще очень много распространено среди родителей мифов и заблуждений, касающихся грудного вскармливания и ......
05 03 2023 21:12:31
Жил некогда в Клитру, что в графстве Ланкашир бедный портняжка. Работал он на совесть, но, сколько ни старался, никак не мог вылезти из нужды....
04 03 2023 7:13:22
Питание детей в грудном возрасте оказывает долгосрочное влияние на физическое развитие, состояние здоровья, интеллектуальное развитие в последующие годы. Тол......
03 03 2023 11:52:57
ХИТРАЯ ЛИСА..Дети становятся в круг и закрывают глаза. Ведущий ходит за кругом и незаметно прикасается к кому-либо из детей, назначая Хитрую Лису. После этого ведущий произносит слова: «Ну-ка выйди, не таись, нам, лисичка, покажись»...Потом играю......
02 03 2023 23:32:44
Организм человека, особенно организм маленького ребенка, подвержен влиянию окружающей среды. Наиболее заметными являются перемены в погоде. Перепады атмосфер......
01 03 2023 21:22:41
Этот мастер класс был вдохновлен одним из многочисленных "родительских" сайтов, где рассказывают, как сделать детские игрушки своими руками. Сегодня мы будем делать детский настольный театр своими руками...Как можно развлечь ребенка долгими зимними......
27 02 2023 19:32:25
На этой странице у вас есть возможность разложить пять карт Таро. Данное онлайн гадание на 5 картах Таро поможет найти ответы на такие вопросы......
26 02 2023 7:32:21
В давние времена жижи в деревушке две семьи — Чжан и Ли. У Чжанов был сын Чжан Шуань. У Ли — дочь по прозванию Ли Хуа — Ли Цветок. Пригожими уродились юноша ......
25 02 2023 17:22:13
Давно известно, что первую половину своей жизни человек тратит деньги на то, чтобы потерять своё здоровье, а вторую — чтобы его вернуть. К сожалению, сейчас ......
24 02 2023 23:50:31
За тридевять земель, в тридесятом государстве жил-был царь с царицею; детей у них не было. Поехал царь по чужим землям, по дальним сторонам, долгое время дом......
23 02 2023 17:53:55
Жила давным-давно в Китае девушка по прозванью Чжу Ин-тай. Была она пригожа и умна — не только драконов отменно рисовала и вышивала фениксов, знала еще иерог......
22 02 2023 10:14:21
Жил когда-то в горах одинокий юноша по имени Дулинь. На горном склоне обрабатывал он свое поле и сеял рис. Солнце палило нещадно, крупные, как соевые бобы, к......
21 02 2023 21:26:18
Жили-были три ксендза. Разжирели они так, что прямо беда. Уж что они ни делали, какие лекарства ни принимали — ничего не помогает....
20 02 2023 12:30:34
Хочу рассказать свою историю: как я на протяжении трёх (а то и больше) лет страдала неврастенией, а упopно лечилась от несуществующих болезней. Муж бросил ме......
19 02 2023 10:47:28
Говорят, что институт семьи отмирает. Вряд ли это верно. Конечно же, семья меняется. С середины 90-х годов прошлого века менее 10% семей состояkb из отца, который ходит на работу, матери-домохозяйки и двух детей. Однако какой бы ни была семья, она по......
18 02 2023 5:15:29
Жил когда-то человек по имени Ча. Отец его давно умер, а мать ходила на поденную работу. Сам Ча пас коров у богатого помещика....
17 02 2023 14:48:51
Жили-были котик да петушок и побратались. Понадобилось котику пойти по дрова, вот и говорит он петушку:...
16 02 2023 12:16:41
Невдалеке от Западных ворот столицы Китая Пекина течет прозрачная река Чанхэ. Через нее перекинут каменный мост, соединяющий две большие дороги — Северную и ......
15 02 2023 7:52:44
Повышенная потливость (научно-медицинский термин – гипергидроз) - нарушение потоотделения, которое вызвано усиленной активностью потовых желез кожи....
14 02 2023 20:49:54
Был у деда козёл хитрый. Послал дед его пастись с пастушонком. Тот пас его целый день в роще. Пригнал вечером поздним. Дед издали спрашивает Козла:...
13 02 2023 19:48:25
Тетка Гуди была няней. Она ухаживала за больными и нянчила маленьких детей. Однажды ее разбудили в полночь. Она спустилась из спальни в прихожую и увидела ст......
12 02 2023 0:57:11
О том, что «все болезни от нервов», уже никому не нужно объяснять на пальцах – грамотные, знаем сами. Но ведь действительно, многие наши недуги тесно связаны......
11 02 2023 12:41:41
Жили два брата. У них была только одна упряжка быков. Когда они поделились, то решили: Быков делить не будем, один бык ни тому, ни другому не впрок. Оставим ......
10 02 2023 8:49:11
Жил былстарик с сыном и дочерью. Отец и сын плели корзины из бамбука, а девушка, приготовив обед и управившись по хозяйству, помогала им. Вся семья усердно т......
09 02 2023 4:35:38
Было то или не было — в одной стране царствовал великий царь. У него было три сына. Царь был очень богат. Но кроме всего богатства, драгоценных камней и жемч......
08 02 2023 0:28:59
Было то или не было — в одном царстве жили бедные муж с женой, и было у них три сына....
07 02 2023 20:58:54
Дом, в котором мы живем — не просто стены из камня, бетона и крыша. Он представляет собой достаточно сложную систему, обладающую собственной энергетикой. Атм......
06 02 2023 5:41:11
К сожалению, не всем молодым мамам доступно счастье кормления гpyдью. Часто у женщины недостаточно молока или молока нет вообще, случается и такое. А бывает ......
05 02 2023 19:52:52
Валерий Леонтьев почти сорок лет удивляет нас яркими и динамичными выступлениями, но мало кто знает, какой ценой ему даются энергичные танцы на сцене. Ещё в ......
04 02 2023 20:58:33
Сплетни, сплетни, сплетни: это действительно интересный вопрос - о чем нельзя говорить при ребенке. Даже если мы стараемся совсем не обсуждать знакомых, сосе......
03 02 2023 10:20:41
Жил на свете один ремесленник, и был у него сын. Решил отец научить сына чему-нибудь и отдал его в ученье другому ремесленнику. Окончил сын ученье и вернулся......
02 02 2023 21:54:12
Крошка Мэтти была пастушкой. Каждое утро она выводила овец на пастбище. Иногда она бродила с ними по полям и холмам, но больше всего ей нравилось пасти их во......
01 02 2023 7:59:37
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
