Врожденная косолапость у ребенка: причины косолапости и методы лечения
Итак, врожденная косолапость у ребенка — одно из тех заболеваний, распознать которое может любой непосвящённый в медицину человек. Оно на виду задолго до того, как ребёнок начнёт ходить. Тем не менее, для многих родителей кривая детская ножка становится поздним открытием.
Самый распространённый вопрос, который они задают детскому ортопеду, не что делать, а откуда это взялось.
О причинах косолапости спорят до сих пор, несмотря на то, что встречается она нередко, примерно один случай на тысячу родов. Известно, что младенцы мужского пола «косолапят» в два раза чаще, чем дeвoчки. Зато у женщин деформация стопы более выражена и чаще бывает двухстороннее поражение. Каждый четвёртый ребёнок, родившийся с косолапостью, унаследовал её от своих родственников. Остальные случаи списывают на проблемы, возникшие во время беременности.
Опаснее всего болезни матери в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем. Вирус, вызвавший насморк у мамы, нередко добирается до будущего малыша, становясь причиной его неправильного развития. Ножка может стать кривой из-за тесноты, возникшей при маловодии, узлах в матке, наличии двух и более плодов, а также при ношении тесной одежды или корсетов, давящих на живот. Статистика подсчитала, что всплески врождённой косолапости бывают после войн и социальных конфликтов. Очевидно, любые трудности, несущие с собой различные потрясения, даже на бытовом уровне, сказываются на здоровье женщины и внутриутробном развитии малыша.
Болезнь регистрируется чаще у детей, рождённых зимой и весной. Видимо, это связано с питанием беременных женщин. Зимний рацион беднее витаминами, которые необходимы на «строительных площадках» плода.
Причины врожденной косолапости детей
Установить диагноз «косолапость» достаточно просто: даже неспециалисту видно, что одна или чаще обе стопы малыша как бы перевёрнуты. Внутренний край их подошвенной части приподнят, наружный опущен, а сама стопа завёрнута вовнутрь.
Ткани, связки, сухожилия, мышцы с внутренней стороны подошвы укорочены и напряжены. Если оставить ребёнка без лечения, то, начав ходить, он будет вынужден наступать на наружный край стопы. Вследствие этого нарушается ходьба и осанка, координация между движениями рук и ног, ухудшается устойчивость в равновесии.
Вся тяжесть тела ложится на пятку и наружный свод стопы, из-за чего ограничивается подвижность ног и затрудняется ходьба. Косолапые дети быстро устают, им свойственна «гусиная походка» с поворотами туловища направо и налево. При ходьбе на вывернутой стопе все мышцы тела развиваются несимметрично и неравномерно. А так как позвоночник и суставы — это шарниры, приводимые в движение мышцами, они неизменно страдают из-за дефектов своего «двигателя». Даже лёгкие случаи косолапости сопровождаются сколиозом, деформацией тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Диагностика болезни проводится с помощью изучения отпечатков стоп, метод называется ихнография. Проводится он следующим образом. На один конец дорожки из линолеума тёмного цвета длиной 13 м и шириной 130 см наносится тонкий слой мелового порошка. Ребёнок становится в начале пути и «протирает» ноги, окрашивая мелом подошвы. Затем ему предлагается пройти по дорожке и принести игрушку, которая манит его издалека. Полученные отпечатки стоп подвергаются анализу.
Учитываются следующие показатели: прямолинейность и равномерность ходьбы, длина и ширина шага, величина угла разворота носков. Всё это помогает выбрать правильную тактику лечения деформации стопы. Хотя детские ортопеды считают, что, если ребёнок начал ходить, лечение косолапости несколько запоздало. Ещё в конце позапрошлого века была сформулирована рекомендация врачу: «Выходя из комнаты родильницы, не забудьте исправить косолапость у новорождённого». Именно так и поступает большинство врачей, пользуясь тем, что мышцы ребёнка наиболее податливы в первый день жизни. Отсрочка в лечении значительно удлиняет его сроки.
Лечение врожденной косолапости у детей
Общепринятым методом лечения косолапости является гипсование. Перед наложением гипсовой повязки врач осторожно разминает ножку, растягивая мягкие ткани и напряжённые связки стопы, пытаясь безболезненно сдвинуть её в сторону правильной установки.
Примерно за пять минут мягких усилий удаётся совсем на чуть-чуть исправить деформацию. Чтобы оставить непослушную стопу в новом для неё положении, её фиксируют гипсовым бинтом. У новорождённых повязка остаётся нетронутой 7—10 дней, у более старших детей до четырёх недель.
За это время мышцы ослабевают, связки растягиваются, и врач может, сняв гипс, подвинуть стопу ещё немного и вновь зафиксировать её положение. Так постепенно стопа сдвигается к месту её нормальной дислокации . На перемещение уходит несколько месяцев. Несмотря на все неудобства, оно должно быть непрерывным. Если оставить ребёнка без повязки даже на несколько дней, все предыдущие успехи пойдут насмарку. Упрямая стопа за день-другой вернётся в исходное положение, и всё придётся начинать сначала. Если состояние кожи не позволяет наложить гипс полностью, врач ограничивается гипсовой лонгетой или же срочно изготовленным по ноге сапожком из поливика.
В подобном сапожке-туторе ребёнку предстоит спать в течение нескольких лет после окончания гипсования. Из-за длительности курса лечения и сложностей ухода за малышом очень важно взаимопонимание врача и родителей и их бесконечное терпение. От этого в значительной мере зависит, сколько времени пройдёт до полного устранения косолапости.
Исправление косолапости у детей
Сроки исправления дефекта определяются степенью деформации стопы и возрастом, в котором её начали исправлять. Большинство ортопедов сходится во мнении, что если гипс наложен в первые дни жизни ребёнка, то к году малыш встанет на ровные ножки и правильно сделает свои первые шаги.
Косолапость, не устранённая до годовалого возраста, деформирует голеностопный сустав, пяточную кость и мелкие суставы стопы. Суставные поверхности костей, вывернутых напряжёнными мышцами в неестественное положение, разрушаются. Суставы срастаются и становятся тугоподвижными.
Страдают и сами мышцы. Длительное напряжение приводит к гибели эластичных волокон и замене их на твёрдые рубцовые тяжи, что делает невозможным растягивание и «ручное» перемещение стопы.
Исправить возникшие контpaктуры, как мышечные, так и костные, можно лишь с помощью оперативного вмешательства, после которого на ножку на длительный срок накладывается гипсовая повязка. Ребёнку в послеоперационном периоде предстоит длительный курс реабилитации. Он включает в себя целый комплекс мероприятий: массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и постоянное наблюдение у врача-ортопеда.
Жили-были лиса да заяц. У лисицы была изба ледяная, а у зайчика лубяная, пришла весна красна - у лисицы изба растаяла, а у зайчика стоит по-старому.Лиса попр......
31 01 2023 14:54:58
Жили на свете деверь с невесткой. Деверь был лентяй, бездельник, ничего не хотел делать. Целые дни сидел он у очага, дул на золу да копался в ней. Прозвали е......
30 01 2023 15:29:11
В одной деревне жили старик со старухой, и было у них трое сыновей. Бедно они жили. Пришло время старику помирать, поделил он между сыновьями все свое добро:......
29 01 2023 16:36:54
У подножия холма Сен-Риволэн, где разбежались по равнине деревья, на самом берегу, где дикий кустарник купает свои колючие ветки в быстрых водах реки Блавэ, ......
28 01 2023 23:12:47
У одного царя на голове росли рога. Но никто не знал этого, никому не показывался царь без короны. Цирюльников же, которые его стригли, царь тотчас обезглавл......
27 01 2023 8:59:31
В царствование короля Иоанна жил в Кентербери аббат. Свое аббатство он содержал с большой пышностью. Сто монахов каждый день обедали вместе с ним в трапезной......
26 01 2023 8:49:56
Поговорим про эффективность флюорографии (флюорографического обследования). Основная задача флюорографии — своевременное выявление туберкулеза и paка легких....
25 01 2023 21:18:32
Есть в провинции Шаньдун уезд Линьцзы, так вот, в южной его стороне, в селении Синьдяньчжэнь, на восточном краю стоит небольшой храм. В том храме есть статуя......
24 01 2023 9:14:34
Некий человек плыл в лодке. Был он учёный и очень кичился своей учёностью....
23 01 2023 2:54:22
Жили-были в одном королевстве добрый король и красивая королева. Был у них единственный сын, прекрасный, как ясный день. Они любили его без памяти....
22 01 2023 10:59:32
Жила-была на свете вдова, возделывала клочок земли, да и тот не свой, а чужой, и растила двух сыновей. И вот настало время отправить сыновей искать по свету ......
21 01 2023 2:45:29
Благодаря своей мобильности и функциональности бензиновый инструмент получил большое распространение....
20 01 2023 9:59:41
Правда ли, что кошки лечат болезни? От каких именно болезней «врачуют» и насколько эффективно? Действительно ли кошки лечат больное место или это очередной миф?...
19 01 2023 5:41:44
В давние времена жижи в деревушке две семьи — Чжан и Ли. У Чжанов был сын Чжан Шуань. У Ли — дочь по прозванию Ли Хуа — Ли Цветок. Пригожими уpoдились юноша ......
18 01 2023 11:14:48
Жил некогда один охотник. Каждый день уходил он в лес, приносил домой дичь и кормил семью....
17 01 2023 14:33:38
В наше время жизнь в гражданском бpaке уже не является редкостью, многие пары не стремятся к штампу в паспорте, а просто живут вместе, ведут совместное хозяйство, обустраивают быт, заводят детей. У них уже фактически гражданский бpaк приравнивается ......
16 01 2023 22:38:19
Поговорим о разводе. О том, что чувствует мужчина после развода. Развод — это всегда больно. Больно и мужчинам, и женщинам. Кажется, что женщины переживают......
15 01 2023 22:59:28
Жили в одной деревне две старухи. Одна жила по одну сторону реки, другая — по другую. Далеко шла молва об их сварливом нраве. Не успеет взойти солнышко, а он......
14 01 2023 21:33:10
Для того чтобы понять, насколько вы симпатичны той или иной дeвyшке, стоит с ней заговорить, да-да, не стоит пытаться попасть пальцем в небо. В этом случае н......
13 01 2023 11:13:38
Достаточно много прочитала в интернете информации для ответа на вопрос, современным дeвyшкам нравятся накаченные парни, и пришла к интересным выводам, о кото......
12 01 2023 18:44:37
Думаю, что каждая представительница прекрасного пола знает, как важно ухаживать за собой. Причем следить за собой нужно не время от времени, а постоянно....
11 01 2023 8:12:16
В одном персидском городе жил когда-то бедный портной....
10 01 2023 3:51:25
Так или иначе, каждая из нас сталкивается с, казалось бы, подростковыми проблемами - прыщи, мелкие высыпания, черные точки. Это никоим образом не украшает......
09 01 2023 21:59:17
Каждому молодому родителю придется закончить один особенный ВУЗ. Лучшим «аттестатом» станет здоровое развитие младенца. Ведь вашему малышу необходимы постоян......
08 01 2023 2:37:43
Было то или не было — жил один царь, и было у него три сына. В том царстве была одна невиданная под солнцем красавица. Никому эта красавица не показывалась, ......
07 01 2023 15:45:26
Приятно похрустеть тонким ломтиком болгарского перца. Стручки, покрошенные в суп, жаркое, рагу, салат, придают блюдам неповторимый аромат лета. Благодаря ярк......
06 01 2023 17:40:41
Вы уже догадались, что речь идёт о краснухе. Несмотря на то что она легко протекает у детей, в последнее время врачи настаивают на прививке от этого заболева......
04 01 2023 20:22:16
Чем опасно прерывание беременности? Давайте послушаем доводы за и против. «Не пойму я этой возни по поводу aбopтов. Что тут такого? Ну, забеременела, и что? ......
03 01 2023 2:26:19
Пищевая аллергия — довольно часто встречающееся у детей заболевание. Оно может выражаться в появлении кожных высыпаний (шелушащиеся пятна, мокнущие или сухие......
02 01 2023 11:13:17
Когда наступают теплые дни и папоротник темнеет под летним солнцем, горцы-фермеры, по древнему обычаю, ведут стада в горы, на летние пастбища. Там они отпира......
01 01 2023 13:16:16
Жил один великий и могущественный царь. У него была дочь, прекрасная, невиданной под солнцем красоты дeвyшка. Решил царь отдать свою дочь тому, кто расскажет......
31 12 2022 6:43:49
Рождение ребёнка, которого ждут и мать, и отец,— это всегда радость. Нам, взрослым, кажется, что будет он у нас непременно пригоженьким, умненьким и обязател......
30 12 2022 19:41:37
Утюг – лучший друг любой хозяйки. А к выбору лучшего друга нужно относиться очень внимательно. На полках магазинов и в интернет-каталогах представлен огромный ассортимент утюгов с различными функциями: система самоочистки, система защиты от накипи, с......
29 12 2022 7:37:26
Детский праздник с аниматорами - волшебство и фантазийность. На таком мероприятии можно многое и никому не будет скучно! Остается выбрать персонажа и оформить з...
28 12 2022 1:51:43
Во времена давние-стародавние стояла у подножия горы Тёфукуяма небольшая деревенька. Сказывали жители тех мест, что живет на вершине горы ведьма-ямамба, стра......
27 12 2022 14:11:33
Одна бедная вдова работала день и ночь — она очень хотела, чтобы её единственный сын учился в школе и стал учёным человеком. Мальчик, пока был мал, учился оч......
26 12 2022 1:23:55
Забота и беспокойство о своем малыше – это не прихоть, а всего лишь внутренний зов, который на подсознательном уровне заставляется женщин переживать за свое чадо. Многие мамы не понимают, почему их малыш так часто кашляет, а ответ довольно прост. Все......
25 12 2022 11:56:19
В детстве я была очень медлительным ребёнком. Знаете, что мне больше всего запомнилось с тех пор? Раздражение. Ведь медлительный ребенок раздражает всех: род......
24 12 2022 10:34:27
Было то или не было — жили муж с женой. Было у них три дочери и больше ничего — ни именья, ни владенья....
23 12 2022 8:18:40
Вы знаете, почему сова так сердито кричит по ночам: (Уух, уух!)? Если нет, мы вам расскажем. В былое время то было не мое время, и не ваше время, да и ничье ......
22 12 2022 17:53:57
После смерти короля Индульфа королевство получил Дуфф, сын Малькольма. В начале своего правления он сделал Кулена, сына короля Индульфа, правителем Кумберлен......
21 12 2022 10:26:18
Некий царь держал напоказ трёх лентяев. Ленивее их на целом свете никого не было....
20 12 2022 20:46:44
Жил на свете бедный крестьянин. Была у него всего лишь одна полоска земли. Крестьянин на ней просо сеял. На полоске росло дерево, а на том дереве жаворонок г......
18 12 2022 6:37:17
Я часто замечаю, что мой сын в задумчивости теребит свое ухо, или нос. Меня пока это не сильно беспокоит, но я боюсь, как бы это не переросло в дурную привыч......
17 12 2022 15:38:49
Жил в одной деревне старик. Пошел он как-то в лес и нашел там старый красный колпак. Обрадовался старик находке: хоть и стар колпак, да ведь у него и такого ......
16 12 2022 14:44:45
Все мы хотим быть счастливыми, любимыми, удачливыми. Найти свою дорогу к счастью. И я не исключение. Но очень часто я сама себе мешала своими стpaxaми. И, на......
15 12 2022 15:23:22
Рассказ о том, как я бесплатно отдохнула на Чёрном море и заработала ещё при этом денег. Что необходимо знать и к чему готовиться....
14 12 2022 10:45:11
Осень — это школьная пора. Однако не для всех учеников этот период является радостным и интересным. Некоторые мальчики и дeвoчки каждое утро придумывают прич......
13 12 2022 20:53:44
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
