Врожденная косолапость у ребенка: причины косолапости и методы лечения
Итак, врожденная косолапость у ребенка — одно из тех заболеваний, распознать которое может любой непосвящённый в медицину человек. Оно на виду задолго до того, как ребёнок начнёт ходить. Тем не менее, для многих родителей кривая детская ножка становится поздним открытием.
Самый распространённый вопрос, который они задают детскому ортопеду, не что делать, а откуда это взялось.
О причинах косолапости спорят до сих пор, несмотря на то, что встречается она нередко, примерно один случай на тысячу родов. Известно, что младенцы мужского пола «косолапят» в два раза чаще, чем дeвoчки. Зато у женщин деформация стопы более выражена и чаще бывает двухстороннее поражение. Каждый четвёртый ребёнок, родившийся с косолапостью, унаследовал её от своих родственников. Остальные случаи списывают на проблемы, возникшие во время беременности.
Опаснее всего болезни матери в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем. Вирус, вызвавший насморк у мамы, нередко добирается до будущего малыша, становясь причиной его неправильного развития. Ножка может стать кривой из-за тесноты, возникшей при маловодии, узлах в матке, наличии двух и более плодов, а также при ношении тесной одежды или корсетов, давящих на живот. Статистика подсчитала, что всплески врождённой косолапости бывают после войн и социальных конфликтов. Очевидно, любые трудности, несущие с собой различные потрясения, даже на бытовом уровне, сказываются на здоровье женщины и внутриутробном развитии малыша.
Болезнь регистрируется чаще у детей, рождённых зимой и весной. Видимо, это связано с питанием беременных женщин. Зимний рацион беднее витаминами, которые необходимы на «строительных площадках» плода.
Причины врожденной косолапости детей
Установить диагноз «косолапость» достаточно просто: даже неспециалисту видно, что одна или чаще обе стопы малыша как бы перевёрнуты. Внутренний край их подошвенной части приподнят, наружный опущен, а сама стопа завёрнута вовнутрь.
Ткани, связки, сухожилия, мышцы с внутренней стороны подошвы укорочены и напряжены. Если оставить ребёнка без лечения, то, начав ходить, он будет вынужден наступать на наружный край стопы. Вследствие этого нарушается ходьба и осанка, координация между движениями рук и ног, ухудшается устойчивость в равновесии.
Вся тяжесть тела ложится на пятку и наружный свод стопы, из-за чего ограничивается подвижность ног и затрудняется ходьба. Косолапые дети быстро устают, им свойственна «гусиная походка» с поворотами туловища направо и налево. При ходьбе на вывернутой стопе все мышцы тела развиваются несимметрично и неравномерно. А так как позвоночник и суставы — это шарниры, приводимые в движение мышцами, они неизменно страдают из-за дефектов своего «двигателя». Даже лёгкие случаи косолапости сопровождаются сколиозом, деформацией тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Диагностика болезни проводится с помощью изучения отпечатков стоп, метод называется ихнография. Проводится он следующим образом. На один конец дорожки из линолеума тёмного цвета длиной 13 м и шириной 130 см наносится тонкий слой мелового порошка. Ребёнок становится в начале пути и «протирает» ноги, окрашивая мелом подошвы. Затем ему предлагается пройти по дорожке и принести игрушку, которая манит его издалека. Полученные отпечатки стоп подвергаются анализу.
Учитываются следующие показатели: прямолинейность и равномерность ходьбы, длина и ширина шага, величина угла разворота носков. Всё это помогает выбрать правильную тактику лечения деформации стопы. Хотя детские ортопеды считают, что, если ребёнок начал ходить, лечение косолапости несколько запоздало. Ещё в конце позапрошлого века была сформулирована рекомендация врачу: «Выходя из комнаты родильницы, не забудьте исправить косолапость у новорождённого». Именно так и поступает большинство врачей, пользуясь тем, что мышцы ребёнка наиболее податливы в первый день жизни. Отсрочка в лечении значительно удлиняет его сроки.
Лечение врожденной косолапости у детей
Общепринятым методом лечения косолапости является гипсование. Перед наложением гипсовой повязки врач осторожно разминает ножку, растягивая мягкие ткани и напряжённые связки стопы, пытаясь безболезненно сдвинуть её в сторону правильной установки.
Примерно за пять минут мягких усилий удаётся совсем на чуть-чуть исправить деформацию. Чтобы оставить непослушную стопу в новом для неё положении, её фиксируют гипсовым бинтом. У новорождённых повязка остаётся нетронутой 7—10 дней, у более старших детей до четырёх недель.
За это время мышцы ослабевают, связки растягиваются, и врач может, сняв гипс, подвинуть стопу ещё немного и вновь зафиксировать её положение. Так постепенно стопа сдвигается к месту её нормальной дислокации . На перемещение уходит несколько месяцев. Несмотря на все неудобства, оно должно быть непрерывным. Если оставить ребёнка без повязки даже на несколько дней, все предыдущие успехи пойдут насмарку. Упрямая стопа за день-другой вернётся в исходное положение, и всё придётся начинать сначала. Если состояние кожи не позволяет наложить гипс полностью, врач ограничивается гипсовой лонгетой или же срочно изготовленным по ноге сапожком из поливика.
В подобном сапожке-туторе ребёнку предстоит спать в течение нескольких лет после окончания гипсования. Из-за длительности курса лечения и сложностей ухода за малышом очень важно взаимопонимание врача и родителей и их бесконечное терпение. От этого в значительной мере зависит, сколько времени пройдёт до полного устранения косолапости.
Исправление косолапости у детей
Сроки исправления дефекта определяются степенью деформации стопы и возрастом, в котором её начали исправлять. Большинство ортопедов сходится во мнении, что если гипс наложен в первые дни жизни ребёнка, то к году малыш встанет на ровные ножки и правильно сделает свои первые шаги.
Косолапость, не устранённая до годовалого возраста, деформирует голеностопный сустав, пяточную кость и мелкие суставы стопы. Суставные поверхности костей, вывернутых напряжёнными мышцами в неестественное положение, разрушаются. Суставы срастаются и становятся тугоподвижными.
Страдают и сами мышцы. Длительное напряжение приводит к гибели эластичных волокон и замене их на твёрдые рубцовые тяжи, что делает невозможным растягивание и «ручное» перемещение стопы.
Исправить возникшие контpaктуры, как мышечные, так и костные, можно лишь с помощью оперативного вмешательства, после которого на ножку на длительный срок накладывается гипсовая повязка. Ребёнку в послеоперационном периоде предстоит длительный курс реабилитации. Он включает в себя целый комплекс мероприятий: массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и постоянное наблюдение у врача-ортопеда.
Чем являются подарки стepвы - жестом доброй воли или намеком? Если вы думаете, что настоящая стepва дарит подарки, как все остальные, то настала пора разве......
03 07 2022 10:42:54
Пoлoвoе созревание — трудный период для подростков. И дело не только в психологических проблемах, но и в глобальных изменениях в организме. Время пубертата м......
02 07 2022 14:48:43
По канонам традиционной восточной медицины язык отражает состояние нашего организма. Он, оказывается, связан со многими внутренними органами через систему сп......
01 07 2022 16:14:46
Жили когда-то в замке близ дивных мельничных плотин Биннори две королевских дочери. И посватался к старшей из них сэр Уильям, и покорил ее сердце, и скрепил ......
30 06 2022 23:19:51
Моти (омоти) - блюдо приготовленное из японского риса. Вареный рис помещают в деревянную кадку и очень долго бьют специальной колотушкой (пестом). В результа......
29 06 2022 8:18:33
В наши дни виды упаковок для соков стали настолько разнообразны, что иной раз глаза разбегаются, и молодая мамочка не может решить, в какой упаковке лучше купить сок для малыша. Постараемся остановиться более подробно на плюсах и минусах разных видов......
28 06 2022 5:59:46
Есть в горах Ишань огромный водопад, издали посмотришь, кажется, будто вода прямо с синего неба падает. Сверкает серебром, искрится бурлящий поток, в долину ......
27 06 2022 21:42:57
На сегодняшний день, компьютером и интернетом умеют и имеют возможность владеть большинство граждан нашей страны. Причем хочется сказать, что знакомства в ин......
26 06 2022 23:21:13
Жил-был царь, и было у него три дочери. Однажды пришло ему послание идти на войну. А был он стар. Вот сел и плачет, и думает, что же ему делать. Пришла к цар......
25 06 2022 13:31:25
Жил-был мельник, и держал он при мельнице коня. Столько поездил мельник на нем, столько поклажи перевез, что остались от бедной скотины лишь кожа да кости. У......
24 06 2022 5:32:53
Жил когда-то в наших краях один бедный крестьянин, и был у него сын. Сын как сын, мальчишка неглупый, да только не по сердцу ему была обычная крестьянская ра......
23 06 2022 2:53:37
Продолжаем тему детской лжи. Попробуем разобраться, почему ребенок врет и как его отучить от этого. В прошлый раз были названы 3 типа лжи – ложь как манипуля......
22 06 2022 21:49:28
В одной из долин графства Нортумберланд на маленькой ферме жила семья Вильсонов, состоящая из мужа и жены, их сына Неда и дочери Эми....
21 06 2022 14:48:20
В семье А Саня было только два человека: он сам да жена. С утра до ночи работали супруги в поле, а жили очень бедно. Сегодня думали, как бы прожить завтрашни......
20 06 2022 7:15:49
Скажите, любите ли вы своих детей одинаково? «Конечно»,— ответит большинство родителей. Мы часто становимся заложниками традиционных убеждений....
19 06 2022 23:41:52
Родители нередко сталкиваются с одним и тем же вопросом – как поступить с расшалившимся ребенком? Для некоторых родителей физические наказания ребенка недопу......
18 06 2022 16:10:54
Следя за своим внешним видом, дeвyшки прибегают к большому количеству маленьких хитростей. И вот, одной из таких хитростей есть перманентный макияж. В осно......
17 06 2022 4:14:55
Носовые кровотечения чаще всего начинаются внезапно, пугая не только ребенка, но и его родителей. Эта проблема весьма распространена и с ней может столкнутьс......
16 06 2022 23:16:45
23 февраля в России отмечается День защитника Отечества. Праздник зародился еще в СССР, тогда 23 февраля ежегодно отмечался как всенародный праздник — День......
15 06 2022 7:24:59
Давным-давно в густых лесах близ города Мацумото жило множество диких зверей. Об этом узнали охотники и стали ходить в тот лес на охоту. С утра до вечера слы......
14 06 2022 0:11:24
И вот ребенок пошел первый раз в детский сад... Кажется, у него будет столько положительных эмоций от встречи с другими детьми, от смены обстановки, от новых......
13 06 2022 18:33:56
Итак, что должно быть в каждой домашней аптечке. Все медикаменты и материалы, необходимые для оказания первой медицинской помощи дома, должны находятся в спе......
12 06 2022 0:51:59
Ай, потешить вас сказочкой? А сказочка чудесная; есть в ней дива дивные, чуда чудные, а батpaк Шабарша из плутов плут; уж как взялся за гуж, так неча сказать......
11 06 2022 16:30:28
Давно это было, на севере Англии тянулись тогда дремучие леса, бродили в них дикие звери - медведи, барсуки, кабаны, - и встреча с таким зверем не сулила пут......
10 06 2022 5:44:28
Каково влияние бега на здоровье человека? Действительно ли это панацея от всех болезней, или все же не все так однозначно? Давайте поговорим о беге....
09 06 2022 2:40:24
Жили-были мужик да баба. Была у них собака верная. Смолоду сторожила она дом, а как пришла старость, так и брехать перестала....
08 06 2022 1:48:23
Жили себе дед и баба, а детей у них не было. Все горюют они, а потом дед и говорит бабе:...
07 06 2022 22:24:15
Жила на свете собака. Однажды отправилась она за город прогуляться и увидела, как олени состязаются и беге. Собака остановилась, посмотрела на них, и стало е......
06 06 2022 19:41:46
Жили в Сан-Марино два Дypaка. Сами-то они не считали себя Дypaками, да жители Сан-Марино каждый день говорили им об этом. Но Дypaки всё не верили. Вот сошлис......
05 06 2022 7:48:46
Ядовитые комнатные растения - а какие комнатные растения ядовиты? Чёрные племена, жившие в ХIХ веке у озера Танганьика и вдоль реки Замбези, очень ценили рас......
04 06 2022 21:39:53
Жили дед да баба. Распахал дед лядо в лесу, посеял на нем овес, а сам вскоре помер. Осталась баба одна. Вздумалось ей овес поглядеть, пошла, а в овес кoзeл з......
03 06 2022 9:16:12
Пpaктически каждый мужчина может подтвердить, что в переходный возраст прыщи были для него проблемой, и в той или иной степени, её пытались решать все, тольк......
02 06 2022 19:27:51
Дорогие друзья, мне давно хотелось поговорить с вами на непростую тему - наши ожидания от бpaка и от супруга в частности. После очередной семейной пары в моё......
01 06 2022 22:13:10
Задумал как-то один человек жениться. Но когда свадебный паланкин с невестой мимо горы несли, вдруг на дорогу тигр выскочил. Носильщики паланкина и вся невес......
31 05 2022 4:56:58
Жили дед и баба. И была у них дочка Алёнка. Но никто из соседей не звал ее по имени, а все звали Крапивницей....
30 05 2022 7:28:17
Современные отец, мать и другие члeны семьи...
29 05 2022 22:42:38
Как правильно вводить прикорм? Рекомендации, принятые в каждой конкретной стране, сильно отличаются, и даже врачи-соотечественники часто расходятся во мнения......
28 05 2022 15:10:11
Рассказывают, что тигр и буйвол прежде были большими друзьями. Жили они по соседству и очень любили друг друга. Буйвол всем расхваливал тигра, а тот не раз п......
27 05 2022 6:14:59
Жил в старину бедный старик со своей слепой старухой. Детей у них не было, только собака и кошка. Дружно жили звери, так и ходили друг за дружкой, как тень з......
26 05 2022 14:39:33
Джон Рид был купцом и судовладельцем. Нагрузив свой большой шлюп товаром, он шел по морю в любую погоду от берегов северной Шотландии в Голландию и обратно....
25 05 2022 0:37:31
Жили-были, а может, и нет, старик со старухой. Горевали бедняки, что нет у них детей....
24 05 2022 11:23:51
Жил некогда король, и росло в его королевстве высокое дерево – такое высокое, что вершины его не было видно. Очень хотелось королю узнать, сколь высоко то де......
23 05 2022 5:17:59
Говорят, жил некогда царь. Жил он беспечно, не обременял себя делами, день-деньской пировал и веселился....
22 05 2022 11:14:58
Извечный вопрос взаимоотношений мужчины и женщины продолжает волновать сердца наших современников. Где найти и встретить свою вторую половинку? Где обрести б......
21 05 2022 8:48:32
Как часто мне доводилось слышать от многих родителей, что воспитывать подростка сложно, что он абсолютно неуправляем. Надеюсь, эти бесплатные советы психолога.....
20 05 2022 13:43:14
Жили мужик да баба. У них была дочка да сынок маленький.- Доченька, - говорила мать, - мы пойдем на работу, береги братца. Не ходи со двора, будь умницей - м......
19 05 2022 14:37:13
Слушайте все, кому охота, Славную сказочку вам расскажу. В сказочке этой нет вранья, а если есть, так слова два....
18 05 2022 6:57:52
Предлагаем поговорить о том, какие цветы дарить детям, и о некоторых нюансах того, как происходит знакомство «цветов жизни» с обычными цветами, растущими на бабушкиных грядках или прилетающими к нам из далеких Эквадора или Нидерландов. Вспомните, ко......
17 05 2022 3:31:38
Не так давно я расстался со своим эллиптическим тренажером, так как задумал приобрести беговую дорожку чтобы проводить кардиотренировки в домашних условиях....
16 05 2022 6:45:35
Один бедный студент был такой учёный, что знал даже птичий язык. Звали его Гун Ечан....
15 05 2022 0:24:11
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
