Врожденная косолапость у ребенка: причины косолапости и методы лечения
Итак, врожденная косолапость у ребенка — одно из тех заболеваний, распознать которое может любой непосвящённый в медицину человек. Оно на виду задолго до того, как ребёнок начнёт ходить. Тем не менее, для многих родителей кривая детская ножка становится поздним открытием.
Самый распространённый вопрос, который они задают детскому ортопеду, не что делать, а откуда это взялось.
О причинах косолапости спорят до сих пор, несмотря на то, что встречается она нередко, примерно один случай на тысячу родов. Известно, что младенцы мужского пола «косолапят» в два раза чаще, чем дeвoчки. Зато у женщин деформация стопы более выражена и чаще бывает двухстороннее поражение. Каждый четвёртый ребёнок, родившийся с косолапостью, унаследовал её от своих родственников. Остальные случаи списывают на проблемы, возникшие во время беременности.
Опаснее всего болезни матери в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем. Вирус, вызвавший насморк у мамы, нередко добирается до будущего малыша, становясь причиной его неправильного развития. Ножка может стать кривой из-за тесноты, возникшей при маловодии, узлах в матке, наличии двух и более плодов, а также при ношении тесной одежды или корсетов, давящих на живот. Статистика подсчитала, что всплески врождённой косолапости бывают после войн и социальных конфликтов. Очевидно, любые трудности, несущие с собой различные потрясения, даже на бытовом уровне, сказываются на здоровье женщины и внутриутробном развитии малыша.
Болезнь регистрируется чаще у детей, рождённых зимой и весной. Видимо, это связано с питанием беременных женщин. Зимний рацион беднее витаминами, которые необходимы на «строительных площадках» плода.
Причины врожденной косолапости детей
Установить диагноз «косолапость» достаточно просто: даже неспециалисту видно, что одна или чаще обе стопы малыша как бы перевёрнуты. Внутренний край их подошвенной части приподнят, наружный опущен, а сама стопа завёрнута вовнутрь.
Ткани, связки, сухожилия, мышцы с внутренней стороны подошвы укорочены и напряжены. Если оставить ребёнка без лечения, то, начав ходить, он будет вынужден наступать на наружный край стопы. Вследствие этого нарушается ходьба и осанка, координация между движениями рук и ног, ухудшается устойчивость в равновесии.
Вся тяжесть тела ложится на пятку и наружный свод стопы, из-за чего ограничивается подвижность ног и затрудняется ходьба. Косолапые дети быстро устают, им свойственна «гусиная походка» с поворотами туловища направо и налево. При ходьбе на вывернутой стопе все мышцы тела развиваются несимметрично и неравномерно. А так как позвоночник и суставы — это шарниры, приводимые в движение мышцами, они неизменно страдают из-за дефектов своего «двигателя». Даже лёгкие случаи косолапости сопровождаются сколиозом, деформацией тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Диагностика болезни проводится с помощью изучения отпечатков стоп, метод называется ихнография. Проводится он следующим образом. На один конец дорожки из линолеума тёмного цвета длиной 13 м и шириной 130 см наносится тонкий слой мелового порошка. Ребёнок становится в начале пути и «протирает» ноги, окрашивая мелом подошвы. Затем ему предлагается пройти по дорожке и принести игрушку, которая манит его издалека. Полученные отпечатки стоп подвергаются анализу.
Учитываются следующие показатели: прямолинейность и равномерность ходьбы, длина и ширина шага, величина угла разворота носков. Всё это помогает выбрать правильную тактику лечения деформации стопы. Хотя детские ортопеды считают, что, если ребёнок начал ходить, лечение косолапости несколько запоздало. Ещё в конце позапрошлого века была сформулирована рекомендация врачу: «Выходя из комнаты родильницы, не забудьте исправить косолапость у новорождённого». Именно так и поступает большинство врачей, пользуясь тем, что мышцы ребёнка наиболее податливы в первый день жизни. Отсрочка в лечении значительно удлиняет его сроки.
Лечение врожденной косолапости у детей
Общепринятым методом лечения косолапости является гипсование. Перед наложением гипсовой повязки врач осторожно разминает ножку, растягивая мягкие ткани и напряжённые связки стопы, пытаясь безболезненно сдвинуть её в сторону правильной установки.
Примерно за пять минут мягких усилий удаётся совсем на чуть-чуть исправить деформацию. Чтобы оставить непослушную стопу в новом для неё положении, её фиксируют гипсовым бинтом. У новорождённых повязка остаётся нетронутой 7—10 дней, у более старших детей до четырёх недель.
За это время мышцы ослабевают, связки растягиваются, и врач может, сняв гипс, подвинуть стопу ещё немного и вновь зафиксировать её положение. Так постепенно стопа сдвигается к месту её нормальной дислокации . На перемещение уходит несколько месяцев. Несмотря на все неудобства, оно должно быть непрерывным. Если оставить ребёнка без повязки даже на несколько дней, все предыдущие успехи пойдут насмарку. Упрямая стопа за день-другой вернётся в исходное положение, и всё придётся начинать сначала. Если состояние кожи не позволяет наложить гипс полностью, врач ограничивается гипсовой лонгетой или же срочно изготовленным по ноге сапожком из поливика.
В подобном сапожке-туторе ребёнку предстоит спать в течение нескольких лет после окончания гипсования. Из-за длительности курса лечения и сложностей ухода за малышом очень важно взаимопонимание врача и родителей и их бесконечное терпение. От этого в значительной мере зависит, сколько времени пройдёт до полного устранения косолапости.
Исправление косолапости у детей
Сроки исправления дефекта определяются степенью деформации стопы и возрастом, в котором её начали исправлять. Большинство ортопедов сходится во мнении, что если гипс наложен в первые дни жизни ребёнка, то к году малыш встанет на ровные ножки и правильно сделает свои первые шаги.
Косолапость, не устранённая до годовалого возраста, деформирует голеностопный сустав, пяточную кость и мелкие суставы стопы. Суставные поверхности костей, вывернутых напряжёнными мышцами в неестественное положение, разрушаются. Суставы срастаются и становятся тугоподвижными.
Страдают и сами мышцы. Длительное напряжение приводит к гибели эластичных волокон и замене их на твёрдые рубцовые тяжи, что делает невозможным растягивание и «ручное» перемещение стопы.
Исправить возникшие контpaктуры, как мышечные, так и костные, можно лишь с помощью оперативного вмешательства, после которого на ножку на длительный срок накладывается гипсовая повязка. Ребёнку в послеоперационном периоде предстоит длительный курс реабилитации. Он включает в себя целый комплекс мероприятий: массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и постоянное наблюдение у врача-ортопеда.
Было то или не было, жила или не жила, а была на свете одна лисица. Вот идет раз лисица, а навстречу ей петух. — Здравствуй, петух! — Здравствуй, лисица! — К......
27 05 2022 19:22:25
Далеко-далеко, там, где солнце спать ложится, когда вдосталь на суету людскую надивится, простиралось большое царство. И жили в том царстве царь да царица. Д......
26 05 2022 12:27:52
Говорят, что голливудские звезды чистят зубы чуть ли не по 10-15 минут. Действительно ли эта процеДypa должна так долго длится, чтобы зубы были идеально белы......
24 05 2022 10:54:48
Какая она - удобная и комфортная кухня? Задумывались ли вы насколько важен комфорт и уют в кухне? Ведь именно там семья проводит много времени....
23 05 2022 17:41:39
Для каждого родителя здоровье детей всегда стоит на первом месте, особенно если речь идет о новорожденном. Когда ребенок только начинает жить, очень важно со......
22 05 2022 12:57:55
Пошел кoзeл лыки драть, а коза орехи рвать.Пришел кoзeл с лыками — нет козы с орехами.Нет козы с орехами, нет козы с калеными!— Ну, добро же, коза! Пошлю на ......
21 05 2022 3:11:59
Прекрасный экзотический отдых Земли ждет вас на острове Самуи. Палящие лучи солнца словно щадят небольшой городок Мемьо, приютившийся на плоской вершине холма,...
20 05 2022 22:22:45
В давние времена жил один бедный крестьянин, который худо ли, хорошо ли, но вырастил троих детей, трех мальчиков. Старшего звали Ришар, среднего — Пьер. А им......
19 05 2022 8:11:19
Поговорим о том, что такое родительская любовь. Не всё так просто, как говорят, что, вот, мол, любовь родителей всегда есть (или теоретически должна быть) ис......
18 05 2022 16:18:13
В давние времена жил в Англии один рыцарь. На щите у него был изображен страшный крылатый дpaкон, но, как вы сейчас сами увидите, это ему не помогло....
17 05 2022 2:23:13
Давным-давно жили в глуши Шотландии двое братьев. Жили они в очень уединенном месте, за много миль от ближайшей деревни, и прислуживала им старуха кухарка. К......
16 05 2022 19:34:53
Задолго до времен короля Артура и рыцарей Круглого стола правил Восточной Англией король, который жил вместе со своим двором в Колчестере....
15 05 2022 12:54:42
Мы уже говорили о том, как важны в отношениях добрые слова и качественное время. Сегодня предлагаю поразмышлять на тему подарков. Только не тех подарков, кот......
14 05 2022 6:53:47
Жила когда-то на свете бедная вдова, и был у нее один-единственный сын Джек да корова Белянка. Корова каждое утро давала молоко, и мать с сыном продавали его......
13 05 2022 10:33:29
Как-то в самый канун Нового года в дом бедняка постучал торговец рисом:...
12 05 2022 12:37:35
Женщины хотят оставаться привлекательными в любом возрасте и положении, поэтому некоторые дамы не желают отказываться от высоких каблуков даже во время беременности. Способна ли такая обувь повлиять на состояние будущей матери и здоровье малыша? Дава......
11 05 2022 7:10:25
В одной деревне жил крестьянин, по имени Гэмбэй. Соседи недолюбливали Гэмбэя: уж очень он был хвастлив. Если с кем-нибудь случалась неприятность, Гэмбэй смея......
10 05 2022 20:11:47
Для большинства одиноких дeвyшек вопросы знакомства и поиска «второй половины» стоят очень остро, эта тема для них довольно актуальна....
09 05 2022 7:38:26
Несколько советов о том, как сделать хорошую карьеру. Очень важно с самого начала хорошо зарекомендовать себя перед работодателем. Не является никаким секре......
08 05 2022 4:50:47
Будущий светило психологии, Зигмунд Фрейд, родился в бедной еврейской семье. Сигизмунд был первым ребенком юной Амалии Натансон, вышедшей замуж в 20 лет за чело...
07 05 2022 10:19:13
А можно ли носить контактные линзы детям? По-настоящему почувствовать и оценить преимущества контактных линз может только тот, кто носил очки. Линза, надетая......
06 05 2022 4:50:43
Жил на свете один человек по имени Лао Линь-му. У него были сын и три дочери....
05 05 2022 18:22:45
Захватывающее приключение в мире Л. Кэррола. Алисе необходимо собрать предметы разбросанные по уровню избегая при этом встречи со слугами королевы - картами...
04 05 2022 18:58:51
Среди Броссельянского леса, в землянке, оплетенной ветками, жили три брата— сироты. Они были угольщики и трудились день и 1 ночь, чтобы кое-как прокормиться.......
03 05 2022 20:49:35
Редко случается так, чтобы после выписки из роддома кожа младенца оставалась нежной, розовой и гладкой. Даже при тщательном уходе порой молодая мама замечает......
02 05 2022 2:50:10
Жили два брата: богатый и бедный. Богатый сам ничего не делал, было у него много работников. А бедный удил в озере рыбу - тем и жил....
01 05 2022 22:12:50
У лисы была с журавлем дружба. Вот и зовет она журавля к себе в гости:..- Приходи, куманек, приходи, дорогой. Угощу тебя на славу...Пришел журавль к лисе в гости, а она наварила манной каши, размазала по тарелке да и потчует:..- Славная каша. К......
30 04 2022 18:22:58
Хочу собачку! Ваш малыш уже просил у вас домашнее животное? Нет, ну еще точно попросит. Как быть, что ответить?...
29 04 2022 19:36:55
Два крестьянина — Ван Да и Чжан Сань — посеяли осенью на своих полях пшеницу. Поля их были рядом. Скоро появились дружные и сильные всходы пшеницы. Поля лежа......
28 04 2022 19:32:54
Жили три брата. Они были очень бедны. Самый младший из них был и самый добрый....
27 04 2022 12:51:17
Поговорим о чесотке, и о том, как избавиться от чесоточного клеща, который её вызывают. Мы решили рассказать о ней, потому что некоторые ошибочно считают это......
26 04 2022 17:50:25
Хотя у этого списка, который предлагает своим ученикам московский лицей, есть конкретный адресат — будущие восьмиклассники, нам кажется, что он будет интерес......
24 04 2022 8:47:49
23 февраля в России отмечается День защитника Отечества. Праздник зародился еще в СССР, тогда 23 февраля ежегодно отмечался как всенародный праздник — День......
23 04 2022 9:31:33
Жизнь Урааа! Наконец-то я могу с точностью и уверенностью Заявить Всем, что моя мечта десятилетней давности осуществилась и все цели достигнуты. Я не чувству......
22 04 2022 4:59:20
Было, да и не было ничего — Дрозд веселый распевает, Нам он радость посылает....
21 04 2022 9:26:34
Сегодня мы расскажем вам, как сделать из бумаги закладку для книг «Зубастик» Все читают книги, и задаются вопросом о простой закладке для нее. Вот и мы сегодня сделаем одну из закладок, которая при чтении книг будет нам поднимать настроение. Такая з......
20 04 2022 10:27:48
Карпаты – прекрасная возможность насладиться живописными пейзажами и оздоровить своего ребенка. Воздух этой местности благотворно сказывается на лечении и пр......
19 04 2022 9:44:21
Жил в старину один бедняк по прозванью Ван У-цзы — Ван Пятый. И был у него осел, он на нем хворост да уголь возил. Других руки кормят, а бедняка ослиная спин......
18 04 2022 12:12:43
У царя была дочь невиданной красоты и необыкновенного ума. Много женихов приходило просить её руки, но ни один из них не мог сравниться умом с красавицей. И ......
17 04 2022 5:51:48
Знайте, что внешность имеет значение, но только первые 15 секунд знакомства, потом более актуальным становится вопрос, какой хаpaктер нравится дeвyшкам......
16 04 2022 12:53:35
Жили на свете старик со старухой, и было у них семеро дочерей. У шестерых волосы длинные, красивые, а у седьмой — плешь. Вот старуха и говорит старику:...
15 04 2022 0:46:17
Ребенок родился, вот ему уже годик, а там и 3 скоро, маме на работу выходить, а можно и не выходить, так и до школы посидеть с кровиночкой можно, а потом…...
14 04 2022 18:17:31
Жил да жил царь Музарбий. Имел он только одну дочь, больше никого. И любил царь свою дочь больше жизни....
13 04 2022 9:38:24
Ни один психолог не изменит тип вашей личности. Но помощь психолога заключается в том, чтобы научить человека жить с положительным восприятием окружающего мира....
12 04 2022 0:11:43
Наконец-то закончилась долгая и холодная зима, когда постоянно приходилось кутаться, словно капусте, в сто одежек и таскать на ногах тяжеленные зимние сапоги......
11 04 2022 7:39:35
Когда-то давно жили в одной местности две сестры. Старшая была красивая и добрая дeвoчка, а младшая - злая, жадная....
10 04 2022 19:50:24
Немного о соли, а в особенности о её вреде - потому как о вреде соли написано о-го-го сколько! А все равно едим, и огурчики солененькие с картошкой лучше шок......
09 04 2022 13:45:50
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
