Медикаментозное лечение болезни Паркинсона - это основной метод
Медикаментозное лечение — самый распространённый метод лечения болезни Паркинсона. Важно знать, что каждый воспринимает тот или иной препарат по-своему. Поэтому требуется некоторое время для того, чтобы подобрать подходящее, эффективное лекарство и установить его оптимальную дозу.
Способы лечения могут быть разными в зависимости от симптомов, возраста и реакции организма. В большинстве случаев лекарственные средства облегчают симптомы, но, к сожалению, могут стать причиной побочных эффектов. Самостоятельное увеличение, уменьшение дозы лекарства или прекращение его приёма способно вызвать серьёзные изменения симптомов, их ухудшение грозит неприятными последствиями и осложнениями. Порой может создаться впечатление, что препарат не действует, не помогает. Но если вы самовольно прекратите его принимать, то проявления болезни скорее всего усилятся.
На ранней стадии болезни Паркинсона чаще всего рекомендуются лекарственные средства, которые принимаются вместе с пищей и помогают справиться с тошнотой. На более поздних стадиях болезни приём препаратов назначают не позднее чем за час до еды и не позднее чем через два часа после. Это не прихоть, а важное условие, которое позволяет значительно улучшить их действие. Следует отметить, что действие некоторых лекарств может быть неэффективным, если их приём совпадает со временем приёма белковой пищи, например мяса или сыра, т.к. белок, содержащийся в продуктах, способен блокировать действие препарата.
Трудно найти медикаменты, которые не имели бы никаких побочных эффектов. Есть лишь одно идеальное лекарство — это режим контроля симптомов. По возможности врачи стараются спланировать лечение одним препаратом, принимаемым небольшими дозами. Это позволяет свести к минимуму возникновение побочных эффектов. Помимо тошноты, подёргиваний, судорожных движений в списке распространённых побочных проявлений при лечении болезни Паркинсона числится чрезмерная сонливость в течение дня. Внезапное и непреодолимое желание уснуть часто обозначают таким термином, как «сонная атака». «Сонная атака» может представлять серьёзную угрозу жизни, например, если она возникает, когда человек находится за рулём.
Некоторые препараты могут спровоцировать рискованное поведение больного. Например, известны случаи неконтролируемого увлечения азapтными играми, неуёмных походов по магазинам, неуместной ceкcуальной активности и т.д. Подобные изменения в поведении нередко становятся удручающими. Воспринимать их члeнам семьи больного и его друзьям бывает очень непросто. Если такие изменения в поведении возникли, лучше всего сразу сообщить об этом лечащему врачу, чтобы не усугубить ситуацию.
Антихолинергетики могут дать такие побочные эффекты, как сухость во рту, запор, галлюцинации, нарушение памяти и зрения, задержка мочеиспускания. В результате многолетнего приёма препаратов нередко развивается привыкание к ним. В этом случае для получения прежнего лечебного эффекта приходится повышать дозу, а это в свою очередь приводит к побочным эффектам. Чтобы этого избежать, используют основной принцип противопаркинсонического лечения — назначения лекарств начинают с более мягких препаратов и стараются как можно дольше не переходить на высокие дозы, а также комбинируют препараты с различными механизмами действия. Добавлять новое средство нужно только по необходимости.
Если побочные эффекты всё-таки возникают, то справиться с ними помогает изменение количества лекарственных препаратов или изменение их комбинаций.
Облегчим симптомы
Главная цель медикаментозного лечения — восполнить недостаток химического вещества дофамина в головном мозге и облегчить симптомы болезни. При вегетативных нарушениях рекомендуется мотилиум, слабительные средства, детрузитол.
При депрессиях, тревоге, нарушениях сна, хронических болях назначают успокоительные средства, антидепрессанты, например амитриптилин, ципрамил, паксил, иксел. Снижение памяти и концентрации внимания помогают устранить мемантин-акатинол, экселон, реминил. При психозах и галлюцинациях рекомендуют экселон, клозапин, сероквель.
Для контроля симптомов болезни Паркинсона на сегодняшний день самым эффективным лекарственным препаратом считается леводопа. На протяжении многих лет этот препарат был самым распространённым для лечения симптомов болезни Паркинсона на начальных стадиях.
Агонисты дофамина
После длительного приёма леводопы зачастую возникают нарушения моторики, которые в дальнейшем устранить очень тяжело, поэтому сегодня на начальной стадии болезни назначают препараты-агонисты дофамина. К их числу относятся прампексол и ропинирол. Использование этих лекарств позволяет хотя бы на время отложить лечение препаратом «Леводопа» и, следовательно, избежать нарушений моторики.
Приходится признать, что вопрос о том, что эффективнее и безопаснее при первичном лечении — леводопа или агонист дофамина, сегодня окончательно не решён. В большинстве случаев с помощью леводопы лучше удаётся контролировать симптомы, чем с помощью агониста дофамина. Однако, опираясь на доказательства о побочных эффектах, возникающих в результате продолжительного приёма леводопы большими дозами, многие врачи рекомендуют на первых этапах всё же проводить лечение препаратами-агонистами дофамина, в особенности если это пациенты моложе 60 лет.
Быстродействующий агонист дофамина — препарат «Апоморфин» («Апокин»). Он применяется для лечения случайных эпизодов потери подвижности — в виде инъекций вводится больному при проявлении «заклинивания или застывания» мышц, неспособности подняться с кресла или выполнять повседневную работу. Лечение такими инъекциями «по необходимости» может уменьшить потребность в регулярном приёме других лекарственных препаратов. Благодаря этому снижается риск возникновения побочных эффектов, например подёргивание и другие неконтролируемые движения. Предотвратить появление тошноты и рвоты помогают противорвотные препараты, которые применяют вместе с апоморфином.
До тех пор, пока не появился препарат «Леводопа», основными при лечении болезни Паркинсона оставались лекарства группы антихолинергетиков. Они действительно во многом уступают леводопе, но при этом обладают одним очень важным свойством. Эти препараты эффективно борются с такими симптомами, как тремор и ригидность. Они обладают прекрасным свойством блокировать химическое вещество под названием ацетилхолин, которое располагается в нервных клетках больного. Именно через это вещество передаётся нервный сигнал от одной клетки к другой и т.д.
Препараты этой группы применяются на всех стадиях лечения болезни Паркинсона. Этот тип лекарств лучше всего принимать в сочетании с более эффективными медикаментами. Такое комплексное лечение позволит намного быстрее достичь положительного результата.
Жил некогда в одной деревне мальчик по имени Сабуро. Был он так глуп, что соседи прозвали его Глупый Сабуро. Если поручат ему одно дело, он кое-как сделает, ......
01 04 2023 7:44:57
Шли по пустынной дороге один за другим три путника. Застигла их непогода: задул сильный ветер, пошёл снег, завыла вьюга. С каждой минутой вьюга бушевала всё ......
31 03 2023 8:49:48
Кто же всё-таки должен принять это решение об уходе: подросток или родители? – Только вместе. Начало обсуждения можно посмотреть в статье «Проблема взаимоотн......
30 03 2023 8:33:11
Рассказывают, будто в старину не знали, как по животным счет годам вести. Этому научил людей сам Юй-ди, Нефритовый владыка. Вот для чего он однажды и призвал......
29 03 2023 16:17:23
Есть в горах Ишань два места. Одно зовется Цзюлункоу — ущелье Девяти драконов, другое — Цилункоу — ущелье Семи драконов. Так вот, около ущелья Девяти драконо......
28 03 2023 15:56:51
Состояние депрессии и лени известно многим. Что такое депрессия и лень с моей точки зрения? Депрессия может быть на столько сильной, что людям не хочется вст......
27 03 2023 15:40:53
Когда двое взрослых людей принимают решение окончательно разорвать отношения, они вряд ли понимают, как пережить развод родителей подростку, как он будет чув......
26 03 2023 0:24:32
Понимание того, что домашние обязанности сделают из дочери будущую хозяйку, есть у каждой мамы. Но как же приучить дeвoчку самостоятельно их выполнять, ведь......
25 03 2023 16:59:57
В давние времена жили в Японии демоны с длинными носами. Называли их тэнгу. Были у тэнгу волшебные веера: шлепнешь по носу одной стороной - начинает нос раст......
24 03 2023 4:19:15
«Должны ли жить дети с отклонениями в развитии? Распространять плохой генотип (или не иметь такой возможности вообще) и мучаться всю жизнь? И все это в угоду......
23 03 2023 23:38:48
В наших местах из поколения в поколение передают такую историю....
Жили были дед и баба, и была у них курочка да петушок. Дед с бабой померли, а петушок и курочка все без них поели - и бобочки и все дочиста. Сели на насесте.......
21 03 2023 10:56:20
Один из иранских шахов был таким толстым и грузным, что это, как говорят, было во вред его здоровью. Он собрал всех врачей и потребовал, чтобы они его вылечи......
20 03 2023 6:27:34
Одна из главных забот родителей, отправляющих детей на каникулы, — чтобы тем было, что читать, причем желательно с пользой для учебы в следующем классе....
19 03 2023 8:12:29
Жил был один царь когда-то. Целыми днями он только и делал, что, развалившись, лежал на своем царском ложе и сквозь дрему слушал сказки. А если рассказчик ум......
18 03 2023 16:14:44
Какой чай лучше давать детям? Как правило, под чаем подразумевают гранулированные или порошкообразные смеси, в составе которых отсутствуют чайные листья, содержащие теин. Также детским чаем называют экстpaкты различных трав и смеси из фруктов и ягод,......
17 03 2023 10:39:54
Ходил по лугу конь....
Жил да был на свете пан, богатый да спесивый. Ни с кем знаться не желал. А мужиков и совсем за людей не признавал: от них дух нехороший — землёй пахнет. И пр......
15 03 2023 19:23:54
Я выросла.Мне теперь не до игрушек-.Я учусь по букварю,.Соберу свои игрушки.И Сереже подарю..Деревянную посуду.Я пока дарить не буду..Заяц нужен мне самой -.Ничего, что он хромой,.А медведь измазан слишком....Куклу жалко отдавать:.Он отдас......
14 03 2023 16:10:22
Было, да и не было ничего — Был дрозд-певун, Он за всех хлопотун....
13 03 2023 18:15:46
Говорят, что жил когда-то в Фучжоу один бедный студент. Звали его Ми. Он был так беден, что даже за чашку чаю заплатить ему было нечем. Ми наверняка умер бы ......
12 03 2023 4:18:55
Самое прекрасное и желанное на свете чувство – любовь, может стать болезненным и приносящим только страдания. И дело тут даже не в безответных чувствах, а в ......
11 03 2023 0:35:25
Некий человек плыл в лодке. Был он учёный и очень кичился своей учёностью....
10 03 2023 5:59:21
Жили два брата. У них была только одна упряжка быков. Когда они поделились, то решили: Быков делить не будем, один бык ни тому, ни другому не впрок. Оставим ......
09 03 2023 0:31:11
Жил-был один купец, и было у него три дочери. Вот однажды собрался купец в Индию торговать. Начали его дочери о подарках просить: одна хочет платье, другая —......
08 03 2023 3:12:58
Читаю своей малышке сказку «Спящая красавица» и мечтаю лишь о том, чтобы моя красавица тоже уснула. Даже я, выпивая по 3 чашки кофе в день, не могу не спать ......
07 03 2023 21:50:58
Жил в одной деревне мужик с бабой. Всем мужик был хорош: и работящий и не ленивый, да одним обижен судьбой — мало было у него ума. Раз посылает баба мужика в......
06 03 2023 1:37:58
Женился парень. Взял дeвyшку в жёны не из своей деревни, а из дальнего села. Пожили они, мало ли, много ли, жена и говорит мужу:...
05 03 2023 4:34:28
Жил на свете заяц, и было у него заветное желание - море переплыть, на далеком морском острове побывать. Но плавать зайчишка не умел, и лодки у него не было.......
04 03 2023 5:11:30
Жили в старину в маленькой деревушке на склоне горы отец, два сына да невестка. Когда младший сын на свет народился, отцу под пятьдесят было. Назвали мальчик......
03 03 2023 15:32:21
Развитие ребенка до года в большей мере зависит от зрелости нервной системы, сроков становления опopно-мышечного аппарата ребенка, то в более старшем возрасте...
02 03 2023 3:57:10
Жили-были в одном королевстве добрый король и красивая королева. Был у них единственный сын, прекрасный, как ясный день. Они любили его без памяти....
01 03 2023 4:55:35
Гостиная – это комната-«визитка» любой квартиры. Сюда приглашаются гости, здесь находится зона отдыха, хранится множество вещей домашнего обихода – от книг д......
28 02 2023 15:20:50
Изменяют не только дурнушкам: женщина может быть красива, сексуальна, обожаема миллионами поклонников по всему миру, а самый близкий человек изменит ей с нич......
27 02 2023 4:59:25
Новый год, новая жизнь - меняем цвет волос. А почему нет? Накануне такого праздника всегда хочется кардинальных перемен в лучшую сторону. Однако путь к новой......
26 02 2023 9:53:41
Летит овод, по сторонам смотрит, а под кустиком в холодке комар сидит. Овод и говорит ему:...
25 02 2023 5:22:51
Всякое дело в мире творится, про всякое в сказке говорится. Жили-были дед да баба. Всего у них было вдоволь - и коровушка, и овечка, и кот на печке, а вот де......
24 02 2023 20:57:33
Давным-давно жила в одной деревне лиса по имени Ямада. Очень она любила озорничать да проказничать. Вот и приходилось людям ее задабривать: то по дороге из г......
23 02 2023 18:13:16
Tux Paint - это свободная, отмеченная наградами программа рисования для детей от 3 до 12 лет (например, в детском саду и начальной школе). Её отличает лёгкий в освоении интерфейс и забавные звуковые эффекты. Рисованный персонаж (пингвин Тукс) поможе......
22 02 2023 20:28:14
Расскажите, пожалуйста, как лечить сахарный диабет 2-го типа, мне поставили этот диагноз осенью. Доктор дала список, что можно есть и что нельзя. Я посмотрел......
21 02 2023 20:10:18
Пожалуй, многие пары страдают от того, что у партнера наступает преждевременная эякуляция...
20 02 2023 16:10:33
Видать, случилось это когда-то, а коли не было б, то люди в миру не сказывали бы....
19 02 2023 9:59:43
Весть о том, что ребёнок заболел, обычно обрушивается, как стихийное бедствие, и воспринимается так же, особенно если это маленький ребёнок. Чаще всего родит......
18 02 2023 9:29:34
Рассказывают, что когда-то в небольшой деревушке на берегу реки Хуанхэ жил бедняк, по имени Хуан Сяо. Работал он с утра до ночи без отдыха, а жил впроголодь.......
17 02 2023 23:10:30
Недалеко от города Гирина есть старинный городок Улдагай. Больше тысячи лет тому назад весь этот район, под названием Шу-чжоу, принадлежал царству Бохай, кот......
16 02 2023 22:13:43
Жили три брата. Они были очень бедны. Самый младший из них был и самый добрый....
15 02 2023 20:15:13
Вам знакомы имена Донни, Майки, Раф, Лео? Конечно же, вы узнали их, ведь это всемирно известные черепашки мутанты, каждый с детства знает эту дружную комaнду......
14 02 2023 18:45:11
Прослышал один шильдбюргер, что ни на кого нельзя взваливать больше, чем он может нести, и с тех пор никогда свою кобылу не нагружал. Нет, он взваливал мешок......
13 02 2023 23:31:31
У одного аптекаря был ученик. Что бы он ни сделал, хозяин всегда оставался недоволен и ругал его за глупость. Однажды, после очередного промаха ученика, апте......
12 02 2023 2:20:46
Жил на свете бедняк. Ничего у него не было: ни земли, ни скотины, ни птицы, одна только кошка в пустой лачуге. Всю жизнь он голодал, с голоду чуть не помирал......
11 02 2023 7:28:36
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
