Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Привлекательного человека заметно издали. Если человек прекрасен не только снаружи, но и в душе, он излучает свет. Так как стать красивой и здоровой?...
18 09 2021 18:51:59
Пошла старуха в лес по ягоды. Повстречалась ей медведица. Залезла старуха со страху на дерево, а медведица под деревом рычит:...
17 09 2021 20:52:15
Волшебное слово - театр. От этого слова веет праздничным настроением, чудесной музыкой, улыбками и аплодисментами. Доброжелательный швейцар у входа, высокие ......
16 09 2021 6:38:38
Жили-были пузырь, соломинка и лапоть.Пошли они в лес дрова рубить. Дошли до реки и не знают, как перейти через реку....
15 09 2021 15:10:35
Жили старик со старухой. Жили-горевали, с хлеба на квас перебивались. С весны до осени беду бедовали: лебедой да ягодами кормились....
14 09 2021 11:50:31
Почему уже в первые недели школьной жизни у некоторых детей возникают трудности? Почему одни первоклашки с удовольствием бегут в школу и хорошо учатся, а дру......
13 09 2021 4:50:57
Жили когда-то король с королевой; жили они, поживали, как и другие до них на свете живали. Давно уж они поженились, а детей у них все не было. И вот, наконец......
12 09 2021 0:40:42
Представим, что вы в Швеции. Заверили все бумажки, официально оформились, получили право проживать на территории страны. Следующий шаг, который необходимо пр......
11 09 2021 1:18:45
Было то или не было — жил один царь....
Липодистрофия (целлюлит) - распространенный косметический недостаток кожи, формирующийся вследствие изменений в подкожно-жировой клетчатке. Он не вызывает се......
09 09 2021 20:38:41
Предлагаем вам прослушать добрую и замечательную аудиосказку "Кот, Koзeл да Бapaн". Удивительно, но оказывается, что и такие разные звери могут по-настоящему......
08 09 2021 0:28:45
Сегодня мы обсуждаем желание женщины и даже не просто желания, а ceкcуальные желания женщин, а вернее отсутствие ceкcуального желания у женщины и возможные......
07 09 2021 18:13:22
Синдром дефицита внимания с гипеpaктивностью – это достаточно распространенное поведенческое расстройство в детском возрасте, которое хаpaктеризуется комплек......
06 09 2021 5:15:30
Гуляя во дворе, мы обязательно услышим, как взрослые делают замечания своим чадам, заставляя последних дышать через нос. Безусловно, родители правы, когда го......
05 09 2021 6:42:15
Стоял тёплый весенний день. Хэйсаку пошёл в горы накосить себе сена.Солнце ласково припекало, и ленивому Хэйсаку захотелось отдохнуть и погреть спину. Он усе......
04 09 2021 6:25:28
Интересно, какой холодильник лучше: однокамерный или двухкамерный? Рано или поздно такой вопрос встает перед любым человеком....
03 09 2021 3:45:42
Предлагаем поговорить о том, какие цветы дарить детям, и о некоторых нюансах того, как происходит знакомство «цветов жизни» с обычными цветами, растущими на бабушкиных грядках или прилетающими к нам из далеких Эквадора или Нидерландов. Вспомните, ко......
02 09 2021 22:17:12
Как-то раз приглянулась одному монаху жена крестьянина. И вот весной, когда крестьянин в поле рассаду высаживал, подошел к нему монах, постоял, помолчал, а п......
01 09 2021 23:11:41
Как-то раз приглянулась одному монаху жена крестьянина. И вот весной, когда крестьянин в поле рассаду высаживал, подошел к нему монах, постоял, помолчал, а п......
31 08 2021 16:34:41
Некоторые из тех, кто читает наш сайт (мужской пол), очень часто задают вопрос: “почему я не нравлюсь дeвyшкам, я же вроде бы делаю именно так, как мне совет......
30 08 2021 21:52:22
Давайте рассмотрим не отношения: невестка и свекровь, а разберемся, может ли жена-стepва вообще иметь какие-либо связи с матерью сына. Для этого нужно в перв......
29 08 2021 20:15:11
Что было, то было, а чего не было, того и не было....
Весть о том, что ребёнок заболел, обычно обрушивается, как стихийное бедствие, и воспринимается так же, особенно если это маленький ребёнок. Чаще всего родит......
27 08 2021 19:20:16
Ван Сюе-цинь был трудолюбивым крестьянином. Круглый год, вставая чуть свет, трудился он на своем поле. Соседи вскапывали землю по одному разу, а он — по два,......
26 08 2021 7:20:19
В вопросах гигиены немаловажную роль играет правильно научить ребенка мыть руки. Вопрос "зачем мыть руки" может показаться для вас странным, лишенным здравого смысла, но маленькие дети не знают, как и зачем мыть руки, и что мытье является очень важно......
25 08 2021 3:38:17
Если вы любите деньги, то они полюбят вас. Сегодня поговорим о такой сложной, интересной, щепетильной и даже иHTиMной для большинства людей теме как любовь к......
24 08 2021 17:30:59
Жили-были медведь и лиса.У медведя в избе на чердаке была припасена кадушка меду.Лиса про то узнала и стала думать как бы ей до меду добраться....
23 08 2021 16:38:10
ОБРУЧ И МЯЧ..Материал: обручи по количеству игроков, один мяч, музыкальное сопровождение...Считалкой выбирается водящий. На площадке кругом выкладываются обручи. Водящий стоит за кругом и в руках держит мяч. Звучит музыка, и играющие, шагая из об......
22 08 2021 12:26:27
Жил в давнюю пору один человек, и был у него единственный сын Ион. Незадолго до своей смерти отец сказал Иону:...
21 08 2021 22:29:45
В давние времена слон выглядел совсем не так, как теперь: у него были огромные глаза, уши торчком стояли на голове, а между ними росли прекрасные рога....
20 08 2021 15:34:16
Жили-были, а может, и нет, старик со старухой. Ничего у них не было, кроме одной кобылицы. Утром кобылица уходила пастись в лес, а вечером приводила с собой ......
19 08 2021 21:26:33
Я часто замечаю, что мой сын в задумчивости теребит свое ухо, или нос. Меня пока это не сильно беспокоит, но я боюсь, как бы это не переросло в дурную привыч......
18 08 2021 16:40:37
Сегодня у Depils'a с самого утра слишком рабочее настроение, уже к часу дня нам казалось, что ещё чуть чуть и наступит полночь — столько всего......
17 08 2021 17:43:17
Продолжаем тему детской лжи. Попробуем разобраться, почему ребенок врет и как его отучить от этого. В прошлый раз были названы 3 типа лжи – ложь как манипуля......
16 08 2021 10:21:26
Комбинированные детские коляски появились на рынке России сравнительно недавно, но уже завоевали популярность среди многих родителей, которые предпочитают сочетать в одной вещи качества нескольких вещей. Их также называют «2 в 1» и «3 в 1» по числу м......
15 08 2021 19:25:54
Жизнь не всегда улыбается нам, а иногда явно загоняет в жизненные тупики, выход из которых удается найти не сразу. Тем не менее, каждый из нас знает, что дор......
14 08 2021 13:22:36
В давние времена слон выглядел совсем не так, как теперь: у него были огромные глаза, уши торчком стояли на голове, а между ними росли прекрасные рога....
13 08 2021 21:34:50
В этой статье указаны признаки детских болезней. Все нижеперечисленные заболевания передаются воздушно-капельным путём. Их обязательно должны знать родители.......
12 08 2021 7:34:45
В старые времена жили на свете муж и жена по прозванью Цзян. Посадили они тыкву-горлянку, ботва длинная — через стену перекинулась к соседям по прозванью Мэн......
11 08 2021 23:57:18
Мы с вами начали разговор о трех самых главных секретах наших мужчин, зная которые любая из нас, женщин, могла сделать свою жизнь более уютной. Первый и втор......
10 08 2021 0:49:49
Чем старше мы становимся, тем труднее поверить в то, что чудеса иногда происходят с каждым из нас. И все-таки они происходят: оглянитесь вокруг, возможно, им......
09 08 2021 11:34:48
В давние времена жижи в деревушке две семьи — Чжан и Ли. У Чжанов был сын Чжан Шуань. У Ли — дочь по прозванию Ли Хуа — Ли Цветок. Пригожими уpoдились юноша ......
08 08 2021 23:42:59
Многие статьи, посвященные ceкcу, требуют от мужчин больше внимания к женщинам во время близости. На первый план они возводят удовольствие партнерши. Можно н......
07 08 2021 20:36:30
Жил на свете бедняк. Была у него корова. Прошло время, пере- стала корова телиться. Решил хозяин продать её....
06 08 2021 1:20:42
В доброе старое время - а оно и правда было доброе время, хотя было оно не мое время и не ваше время да и ничье-то время, - жили в дремучем лесу старик со ст......
05 08 2021 15:42:53
Отправились однажды петух и курочка в лес за вкусными лесными орешками. По пути петух сказал:...
04 08 2021 6:12:22
Модные женские спортивные костюмы. Линия велюровых костюмов MixButik предназначена для занятий физкультурой, прогулок на свежем воздухе и домашнего отдыха. Спортивные двойки с капюшоном, переходящим в воротник, понравятся женщинам всех возрастов. Цен......
03 08 2021 19:46:57
Ваше "беспечное" существование закончилось. Спокойствие рухнуло, когда такой бесценный и такой послушный раньше ребенок подошел к вам и сказал: « Дорогие родители, теперь я неформал». И показал свою первую татушку на руке... Естественно, как правило,......
02 08 2021 14:12:14
Гадали ли вы когда-то на кофейной гуще? Может да, может нет. Но, если у вас нет ни капли кофе в домашних условиях или вы не знаете, как тpaктовать проявившие......
31 07 2021 4:33:28
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
