Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Известно, что близорукость у детей школьного возраста развивается очень быстро и не менее быстро прогрессирует, особенно это заметно в возрасте с 7 до 11 лет......
20 10 2021 8:24:21
С древних времён река Хуанхэ приносила китайскому народу большие беды. Каждый год она разливалась и уносила в своих водах благополучие населения. Вместо того......
19 10 2021 9:20:13
Гриб, который мы знаем как тибетский молочный гриб, был выведен коренными жителями Тибета в давние времена и долгое время оставался тайной их медицины....
18 10 2021 16:30:29
Как-то раз Тындалэ шел в дальнюю деревню к своей родне. Шел, шел, и застала его ночь в пути. А рядом была какая-то деревня, и Тындалэ решил заночевать в ней.......
17 10 2021 8:36:21
Жили себе дед и баба. Бедно жили. Известное дело — старики: ни работать, ни заработать не могут, только и было у них то, что соберут подаянием....
16 10 2021 15:15:59
В давние времена жил в Англии один рыцарь. На щите у него был изображен страшный крылатый дpaкон, но, как вы сейчас сами увидите, это ему не помогло....
15 10 2021 17:20:45
Сегодня я расскажу вам, как навсегда избавится от варикоза народными методами. Какой женщине не хочется, чтобы ножки были стройные, походка лёгкая? Вот и мне......
14 10 2021 5:40:52
Чем старше женщина, тем чаще она задумывается о том, что же ей делать, чтобы остановить процесс увядания кожи лица. Но и современная косметология задается та......
13 10 2021 4:14:59
Было то или не было — жил один бедняк. Ничего нет у бедняка — ни дома, ни двора. Что делать? Пошел он в лес, сплел себе лачугу из ветвей и поселился в ней. С......
12 10 2021 13:30:30
Лежит в неведомых краях степь, десять дней на добром скакуне скачи — не обскачешь. Земля там — конца не видать, небо — глазом не объять. Не синее над степью ......
11 10 2021 17:42:43
А вот вам история про молодого Эндрью, которого полюбила русалка. Эндрью жил на самом севере шотландского берега. Как-то утром, проходя дорогой вдоль моря, о......
10 10 2021 10:13:28
Тетушка Миетта из деревни Месс была так скупа, так скупа, что готова была стричь шерсть с яйца....
09 10 2021 16:57:28
Хотите ли вы смотреть мультфильм София Прекрасная все серии подряд без рекламы? Ведь многосерийный мультик «София Прекрасная» повествует самым юным зрителям......
08 10 2021 17:12:14
Добрый день, дорогие посетители сайта! Сегодня я бы хотела поговорить с вами на очень волнующую каждого родителя тему: «Нужно ли ребенку получать хорошие отм......
07 10 2021 14:42:40
Жил на свете царь. У него было три сына. Пришло время женить их. Царь сказал:...
06 10 2021 8:18:33
В этом тесте вы должны узнать мультфильмы по картинке. Угадывать предстоит советские мультипликационные фильмы самых различных жанров. В процессе теста вам б......
05 10 2021 19:10:30
Прекрасная Дженет, дочь могущественного графа Марча, сидела у окна замка и шила. Ее подруги, напевая песню, так старались, вышивая шелками и золотом богатые ......
04 10 2021 21:49:41
Дамы любого возраста мечтают иметь красивую фигуру, и давшие новую жизнь недавно не есть исключение. Многие женщины после родов теряют свою былую стройность, что, несомненно, их огорчает. Большой вес и неправильная осанка – вот главные проблемы, подс......
03 10 2021 11:31:23
Кому, как не мамочкам, знать, что такое бессонные ночи с ребёнком? Нервы на пределе, хочется заткнуть уши берушами, чтобы не слышать плач, завернуться в одея......
02 10 2021 1:11:22
Что такое личностный рост? Для обычного человека, понятие личностного роста – это работа по поиску самого себя и полное раскрытие всех способностей...
01 10 2021 11:36:17
Сегодня мы поговорим о том, что такое магнитотерапия, в частности, магнитотерапия в домашних условиях с помощью прибора. Расскажу из собственной жизни....
30 09 2021 9:55:24
Долгие годы пышная фигура считалась эталоном красоты. Преуспевающий человек в наше время должен следить за своим весом, ведь здоровье — тот капитал, который ......
29 09 2021 0:42:13
Когда-то, давным — давно, летучая мышь жила в лесу, так же как и птицы. Каждое утро, едва появлялось солнце, она вылетала из своего гнезда, распевала песни и......
28 09 2021 14:31:42
Кто такой «маменькин сынок»? В народе его образ давно сложился: плакса, ябеда, пацан, который не может за себя постоять. Как правило, считается, что «маменьк......
27 09 2021 2:54:45
Рассказывают, будто в старину не знали, как по животным счет годам вести. Этому научил людей сам Юй-ди, Нефритовый владыка. Вот для чего он однажды и призвал......
26 09 2021 8:55:13
В этом мастер-классе мы расскажем, как сделать цветы в технике квиллинг..Для этого нам понадобится:.. бумага для «квиллинга» (7 мм);. ножницы;. деревянная палочка для накручивания спиралей;. стержень для ручки(можно брать использованный);.......
25 09 2021 3:12:18
Самая большая роскошь — поболеть. И желательно подольше. Потому что болезнь — реальная власть, особенно над члeнами семьи. Можно похныкать, принять оскорблён......
24 09 2021 16:57:26
Любая игрушка является для ребенка проводником, связывающим его фантазийный мир с внешним. Она призвана не столько развлечь малыша, сколько помочь в формиров......
23 09 2021 10:35:49
В старину сова летала днем где хотела и ничего не боялась. В те времена была она красильщиком. Прилетали к ней разные птицы, и она их красила, в какой только......
22 09 2021 3:14:49
Жил на свете бедняк. Ничего у него не было: ни земли, ни скотины, ни птицы, одна только кошка в пустой лачуге. Всю жизнь он голодал, с голоду чуть не помирал......
21 09 2021 3:14:56
Модные женские спортивные костюмы.Линия велюровых костюмов MixButik предназначена для занятий физкультурой, прогулок на свежем воздухе и домашнего отдыха. Спортивные двойки с капюшоном, переходящим в воротник, понравятся женщинам всех возрастов. Цен......
20 09 2021 10:54:14
Жили-были когда-то король, королева и королевские дети. Дочку короля звали Энн, а дочку королевы — Кэт. И хотя Энн была много краше дочери королевы, дeвyшки ......
19 09 2021 5:13:24
Давным-давно, в незапамятные времена, на земле не было огня и никто не знал, как его добыть. Тогда решили отправиться за огнем к самому богу. Но бог ведь дал......
18 09 2021 9:20:11
Жил в Небесном дворце шэньсянь — бесcмepтный старец, и было у него семь дочерей, все уже взрослые. Самой младшей восемнадцать сровнялось. Отец очень боялся, ......
17 09 2021 10:42:13
Что было, то было, а чего не было, того и не было....Жил когда-то король, звали его Дангобер. Была у него златокудрая дочь, такая красавица, что из всех стран приезжали к ней свататься женихи. Но она оставалась......
15 09 2021 17:18:56
Извечный вопрос взаимоотношений мужчины и женщины продолжает волновать сердца наших современников. Где найти и встретить свою вторую половинку? Где обрести б......
14 09 2021 19:39:26
Жила-была крошечная старушонка. Жила она в крошечной деревеньке, в крошечном домике. Как-то раз надела крошечная старушонка крошечную шляпку и вышла из своег......
13 09 2021 21:54:59
Году так в 1033 Шотландией правил добрый старый король Дункан. У него было два сына — Малькольм и Дональбейн. В ту пору Шотландия страдала от набегов воинств......
12 09 2021 20:49:12
В глубокую старину на берегу Восточного моря жил рыбак по прозванью Ху Сы. Десять годков ему с лишним было, когда стал он рыбачить. Двадцать лет прорыбачил. ......
11 09 2021 3:14:40
Когда влюблен — готов ухватиться за любую соломинку. Даже за такой научно необоснованный метод, как приворотное зелье по рецепту бабули. Анна была самой крас......
10 09 2021 12:26:47
Давным-давно жил в деревне Асано старик. Звали его Гоэмон. Это был необыкновенный старик: на правой щеке у него торчала шишка. Большая круглая шишка, похожая......
09 09 2021 13:47:53
Жили дед и баба. Ничего у них в хозяйстве не было, одна только курочка Хохлатка....
08 09 2021 20:37:33
В последние несколько лет в родильных домах активно пропагандируется естественное вскармливание малыша. Молодых мамочек заставляют кормить детей только грудн......
07 09 2021 18:44:17
Жили дед с бабой. И был у них сынок. Да такой маленький, что из-под шапки не видать. Не больше кулака. Так дед с бабой его и звали: сынок-с-кулачок....
06 09 2021 8:47:11
В глубокую старину, уж и не помню, какой император о ту пору правил Поднебесной, жил на свете сильный, умный и пригожий юноша по прозванью Чжу-цзы. Ему давно......
05 09 2021 6:15:48
На другой день собрались жители Шильды под большой липой на базарной площади. В летнее время они здесь устраивали сходки, зимой же ратушей им служил тpaктир,......
04 09 2021 5:59:38
Медицина давно ведёт поиск путей и различные средства повышения иммунитета. Предложены тысячи препаратов и методов. Мы на первое место ставим здоровый образ ......
03 09 2021 15:32:43
В давние времена в провинции Сетцу, в деревне Нанива, жили-были муж с женой. Всего у них было вдоволь, только вот беда — детей они не имели. Стали они усердн......
02 09 2021 6:52:25
Было то или не было — жил на свете один очень богатый купец. Было у него двое детей — дочь и сын. И дочь и сын учились. Дочь училась в том же городе, где сам......
01 09 2021 6:49:39
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
