Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Давным-давно жили-были в королевстве Файф старик и старуха. Старик был человек смирный, кроткий, а старуха - ветреная, пустая бабенка. Так что иные их соседи......
03 08 2021 22:39:48
Много лет назад накануне масленицы собрались люди вечером посидеть и потолковать. Они говорили о том, что у них припасено вкусного к завтрашнему празднику....
02 08 2021 7:53:21
Сегодня поведем разговор о правильном хранении детского питания, а конкретно детских каш....
01 08 2021 20:15:51
Есть на свете гора — « Обитель бессмертных» зовется. Посреди горы сад, называют его садом Нефритовой феи. Ну, что тут скажешь, коли и не сад это вовсе, а так,......
31 07 2021 11:50:49
Жил на свете один ремесленник, и был у него сын. Решил отец научить сына чему-нибудь и отдал его в ученье другому ремесленнику. Окончил сын ученье и вернулся......
30 07 2021 15:13:44
Эластер и Джон — так звали двух скрипачей, живших в Стратспи. Бедняки из бедняков были эти двое. До того не везло им в последнее время, что решили они подать......
29 07 2021 3:28:13
Говорят, что жил когда-то в Фучжоу один бедный студент. Звали его Ми. Он был так беден, что даже за чашку чаю заплатить ему было нечем. Ми наверняка умер бы ......
28 07 2021 20:49:34
Новый год, новая жизнь - меняем цвет волос. А почему нет? Накануне такого праздника всегда хочется кардинальных перемен в лучшую сторону. Однако путь к новой......
27 07 2021 11:58:56
В незапамятные времена в неведомом краю высилась громадная гора, а на той горе причудливые камни друг на дружку громоздились. На вершине горы в черной-пречер......
26 07 2021 0:38:34
Вы не задумывались над тем, каковой может быть ваша реакция на предложение любимого расстаться, как говорится,...
25 07 2021 10:14:47
В давние-предавние времена хвосты у зайцев были совсем не такие, как сейчас. У первого на земле зайца с зайчихой хвосты были красивые, длинные и пушистые. Он......
24 07 2021 4:27:13
Безусловно, сексуальное воспитание девочек и мальчиков затронет интимные вопросы, связанные и с объяснением того, что такое секс. Поскольку многие родители и......
23 07 2021 8:12:48
В стары годы, в старопрежние, в красну весну, в теплые лета сделалась такая соморота, в мире тягота: стали появляться комары да мошки, людей кусать, горячую ......
22 07 2021 9:36:58
Жили-были старик да старуха, у них было три дочери. Старик пошел в амбар крупку брать; взял крупку, понес домой, а на мешке-то была дырка; крупа-то в нее сып......
21 07 2021 13:41:44
Была одна обезьянка — непоседа, как все обезьяны. Всюду она лазила, везде совала свой нос....
20 07 2021 16:13:36
Жил один бедняк. Он был так беден, что и жена, и дети могли лишь мечтать о куске хлеба. Встал однажды этот бедняк, попрощался с семьей и пошел искать работу.......
19 07 2021 22:59:14
Я часто замечаю, что мой сын в задумчивости теребит свое ухо, или нос. Меня пока это не сильно беспокоит, но я боюсь, как бы это не переросло в дурную привыч......
18 07 2021 17:16:32
Ушли три брата на чужбину деньги заpaбатывать. Дошли до перепутья, остановились. Вот старший и говорит:...
17 07 2021 2:58:38
Мастера фен-шуя говорят что в спальне не должно быть ничего лишнего, только кровать и две тумбы. Возможно они правы. Российские реалии не позволяют всем след......
16 07 2021 6:17:32
Психология предназначена для определения хаpaктера человека по его жестам, голосу, поведению и многим другим признакам. А может ли поза человека во сне что......
15 07 2021 7:23:27
Давным-давно, когда город Киото ещё был столицей Японии, жила в Киото лягушка....
14 07 2021 3:47:42
Сегодня, дорогие мамочки, мы предлагаем вам познакомиться с необычным методом лечения Су Джок, который пришёл к нам с Востока....
13 07 2021 3:16:22
Состояние депрессии и лени известно многим. Что такое депрессия и лень с моей точки зрения? Депрессия может быть на столько сильной, что людям не хочется вст......
12 07 2021 6:37:46
Главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Москвы, профессор Марк Курцер, члeн-корреспондент РАМН и создатель сети клиник "Мать и дитя" отвечает н......
11 07 2021 19:17:37
Жил некий князь. Было ему уже за пятьдесят, но он ни разу еще не выходил из своего дворца. Целые дни проводил он со своими женами, пил, ел и развлекался....
10 07 2021 18:32:49
Убежала у одного мужика овца.Навстречу ей — лиса:— Куда, овечка, идешь? Куда путь держишь?— Ох, лисичка-сестричка! Была я у мужика, да житья мне не стало: гд......
09 07 2021 21:15:48
В старину стояла у подножья высоких гор на берегу бескрайнего моря деревушка. Жил там старик с семью сыновьями. Статными да крепкими уродились сыновья и рост......
08 07 2021 5:22:48
Любой владелец трaнcпортного средства старается обеспечить автомобилю максимальную защиту от каких-либо повреждений. Все прекрасно знают, что птичий помет, с......
07 07 2021 9:20:56
Что такое личностный рост? Для обычного человека, понятие личностного роста – это работа по поиску самого себя и полное раскрытие всех способностей...
06 07 2021 5:29:23
Куриные яйца – очень питательный продукт, который полезно не только есть, но и использовать в качестве маски для волос....
05 07 2021 8:32:34
У мачехи была падчерица да родная дочка, родная что ни сделает, за все ее гладят по головке да приговаривают: “Умница!” А падчерица как ни угождает - ничем н......
04 07 2021 9:35:36
И так вы познакомились на интернет сайте знакомств. После долгой переписки мужчина настаивает на встрече. Что одеть и какую косметику использовать, я думаю, ......
03 07 2021 17:44:27
Утюг – лучший друг любой хозяйки. А к выбору лучшего друга нужно относиться очень внимательно. На полках магазинов и в интернет-каталогах представлен огромный ассортимент утюгов с различными функциями: система самоочистки, система защиты от накипи, с......
02 07 2021 15:43:10
Любовь является запланированным биологическим сбоем в работе наших разумно-социальных поведенческих программ. Необходимость и возможность этого временног......
01 07 2021 2:14:20
Родинки могут быть не только непривлекательной чертой внешности, но и представлять собой угрозу здоровью. Возникают вопросы - стоит ли удалять родинки?...
30 06 2021 4:13:27
Мы можем даже не догадываться, какие конкретно витамины смогут помочь в случае нарушения зрения. Витамины для глаз - это лучшая профилактика от близорукости...
29 06 2021 23:40:50
Какие бывают виды фейерверков и чем они различаются? Во все времена человечество придавало огню очень большое значение....
28 06 2021 7:19:36
По статистике, многие пары уже через месяц после родов возобновляют пoлoвую жизнь, а у некоторых пар первый ceкc после родов случается и того раньше, что, к слову, является крайне нежелательным. Ведь вопреки устоявшемуся мнению о том, что во время ко......
27 06 2021 23:50:56
Тушь для ресниц завершает макияж глаз. Если тональным кремом, пудрой, тенями и подводкой пользуются не все, то тушь едва ли не самый распространенный элемент...
26 06 2021 9:22:37
Жил-был один купец, и было у него три дочери. Вот однажды собрался купец в Индию торговать. Начали его дочери о подарках просить: одна хочет платье, другая —......
25 06 2021 23:33:18
Наконец это случилось - маленькое существо появилось на свет. Это такое радостное событие, что хочется поделиться им со всем миром! А в мире столько всего, ч......
24 06 2021 15:56:53
Я уже упоминала в своих статьях о потребностях человека и о важности их распознания, как у себя, так и у людей, с которыми мы контактируем. Это даст нам возм......
23 06 2021 21:31:29
Здоровье человека – самое важное, что есть у него в жизни, ведь, не будь его, ни деньги, ни благополучие не заменят утраченного. Оно бывает во множестве проя......
22 06 2021 4:14:33
Попробуйте гадание на ромашке онлайн - любит не любит. Без сомнения, каждый в этой жизни хоть раз пробовал выдергивать лепестки ромашки. Но, к сожалению, не ......
21 06 2021 16:48:11
С древних времён натуральные продукты питания употрeбляются людьми не только по своему прямому предназначению – для еды, но и для предотвращения и лечения мн......
20 06 2021 19:20:14
Некий человек плыл в лодке. Был он учёный и очень кичился своей учёностью....
19 06 2021 10:24:55
Прежде чем идти вглубь, выявлять сущность того или иного предмета или явления, сначала необходимо дать его поверхностное описание, пройтись по его внешней......
18 06 2021 23:59:22
Было то или не было — жил один бедный крестьянин со старой матерью. Жили они в большой нужде....
17 06 2021 22:23:27
Жила в городе Осака одна бедная вдова, и был у неё сын, по имени Тораян....
16 06 2021 19:14:33
В вопросах гигиены немаловажную роль играет правильно научить ребенка мыть руки. Вопрос "зачем мыть руки" может показаться для вас странным, лишенным здравого смысла, но маленькие дети не знают, как и зачем мыть руки, и что мытье является очень важно......
15 06 2021 4:23:10
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
