Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Рано или поздно, все дeвoчки желают завести знакомство с парнями. Знаете, иногда, посмотрев телевизор, послушав музыки, поговорив с друзьями, складывается......
27 09 2021 6:45:46
Мистер и миссис Уксус жили в уксусной бутылке. Вот раз мистер Уксус отлучился из дому, а миссис Уксус принялась усердно подметать пол. Она была очень хорошая......
26 09 2021 17:37:38
Поговорим, как правильно делать антицеллюлитный массаж. Нас с детства учили, что все должно быть уместно и в меру....
25 09 2021 10:34:32
Жили-были дед да баба. Пошли они за грибами в лес и нашли уточку. А та уточка была кривая. Они ее взяли и принесли домой....
24 09 2021 9:55:24
Давным-давно высоко в горах затерялась небольшая деревушка с названием Драконов колодец. И в ней было всего около десяти домов, да и те разбросаны по склонам......
23 09 2021 23:51:42
Жили на свете муж с женой. Только и думали с утра до вечера, как бы разбогатеть. Скажет, бывало, жена:...
22 09 2021 7:59:19
Итак, муж присутствует на родах жены… Мнение специалиста в данном вопросе, разумеется, является определяющим. Но не стоит забывать о желаниях и «впечатлениях......
21 09 2021 23:30:11
Жил-был на свете бедный парнишка, да к тому же и немножко придурковатый. Не раз он ложился спать натощак, потому что не мог заработать себе даже на кусок хле......
20 09 2021 5:53:50
Как-то раз одна дeвyшка отправилась на ярмарку: она хотела наняться к кому-нибудь в услужение. И вот наконец какой-то чудаковатый на вид пожилой джентльмен н......
19 09 2021 0:26:15
Пoлoвoе созревание — трудный период для подростков. И дело не только в психологических проблемах, но и в глобальных изменениях в организме. Время пубертата м......
18 09 2021 7:17:36
В давние времена жил в Англии один рыцарь. На щите у него был изображен страшный крылатый дракон, но, как вы сейчас сами увидите, это ему не помогло....
17 09 2021 6:47:56
В Лэн-о- Буа, что неподалеку от большого города Труа, жил богатый кюре, то есть священник. Почти все земли широкой равнины принадлежали ему. Пастухи пасли там......
16 09 2021 9:23:59
Различные аксессуары для холодильников имеют пpaктический смысл. С их помощью вы легко и быстро измените внешний вид своего холодильника....
15 09 2021 3:31:47
Жил в Небесном дворце шэньсянь — бессмертный старец, и было у него семь дочерей, все уже взрослые. Самой младшей восемнадцать сровнялось. Отец очень боялся, ......
14 09 2021 18:36:14
Здоровье — это самое важное, что есть в жизни человека. Без крепкого здоровья, нельзя хорошо работать, отдыхать, двигаться и делать самые простые ......
13 09 2021 15:15:54
В настоящее время рынок переполнен бесчисленным количеством поддельных изделий известнейших торговых марок. Бренд Ugg Australia не стал исключением. В осенне......
12 09 2021 3:36:53
Куда убегает время? В последнее время я часто то же самое слышу от других людей, да и сама постоянно ощущаю, что мне постоянно не хватает времени. Я бы сказа......
11 09 2021 13:27:51
Один крестьянин был таким бедным, что часто и он сам, и его семья ложились спать голодными. А был он работящий мужик, трудился с утра до вечера, да всё без т......
10 09 2021 0:26:18
Для любого неподготовленного к таким разговорам родителя, а каждый из сегодняшних мам и пап таковым и является, самые трудные вопросы пoлoвoго воспитания зак......
09 09 2021 21:58:57
Случилось это давным-давно. Жил в одной деревне старейшина. Очень любил он разные диковинные вещицы покупать. Были у него сосуды красоты невиданной, тарелки,......
08 09 2021 1:33:55
Жил-был на свете пастушок. Уродился он малорослым, и оттого характер у него стал вредный. Вот шел он однажды на пастбище, и повстречалась ему птичница, несет......
07 09 2021 8:53:56
В давние времена в провинции Танго, в деревне Мидзуноуэ, жил рыбак по имени Урасима Таро....
05 09 2021 4:44:14
Жили дед и баба. И был у них кот. Дед кошели плел, баба пряжу пряла, а кот ходил на мышей охотиться....
04 09 2021 11:46:30
Герцог Лоренцо Медичи, по прозванию Великолепный, никогда не садился за стол в одиночестве. – Только собака, – говорил он, – раздобыв кость, забивается с ней......
03 09 2021 19:24:18
В давние-предавние времена жили в одной рыбацкой деревушке муж с женой. Жили они дружно, да только вот беда - детей у них не было. Каждый день ходила жена в ......
02 09 2021 5:23:53
Рождение ребёнка, которого ждут и мать, и отец,— это всегда радость. Нам, взрослым, кажется, что будет он у нас непременно пригоженьким, умненьким и обязател......
01 09 2021 16:12:57
В некотором царстве, в некотором государстве жил да был царь, и было у него три сына: старшего звали Федором, второго Василием, а младшего Иваном....
31 08 2021 10:30:33
Неправильное формирование зубов и прикуса может происходить по разным причинам. Генетическая предрасположенность, неправильно питание мамы во время вынашиван......
30 08 2021 16:45:35
Давным-давно Британией правил король по имени Херла, любимым занятием которого была охота. Целыми днями готов он был скакать вслед за гончими через леса свое......
29 08 2021 22:35:33
Предлагаем вам прослушать добрую и замечательную аудиосказку "Кот, Koзeл да Бapaн". Удивительно, но оказывается, что и такие разные звери могут по-настоящему......
28 08 2021 17:41:12
В предыдущих статьях мы обсуждали, как правильно хвалить ребёнка, помогать ему и поддерживать активную жизненную позицию. В заключительной статье цикла «Ребё......
27 08 2021 9:18:10
Липодистрофия (целлюлит) - распространенный косметический недостаток кожи, формирующийся вследствие изменений в подкожно-жировой клетчатке. Он не вызывает се......
26 08 2021 17:17:24
Многие женщины хотят иметь здоровые ногти, улучшить здоровье своих ногтей, а может быть и отрастить их длинными....
25 08 2021 17:29:44
На сегодняшний день совершение покупок с использованием интернета является самым выгодным, тем более, если они производятся часто. Чрезмерной популярностью пользуются товары для детей, поскольку малыши растут стремительно, в связи с чем размер одежды......
24 08 2021 15:10:45
Как-то на приём к нам пришли молодая мама и бабушка с внуком в возрасте 7 месяцев. Что их объединяло, так это слёзы, которые обильно текли из глаз у женщин —......
23 08 2021 23:15:11
Если вы хотите похудеть и быть здоровым человеком, избегайте покупать те продукты, в которых есть стимуляторы вкуса – это тот самый глутамат натрия, которого......
22 08 2021 6:33:56
Томми Граймс бывал то хорошим мальчиком, то плохим, но уж если плохим, то из рук вон плохим. И тогда мама говорила ему:...
21 08 2021 7:59:27
У одного царя на голове росли рога. Но никто не знал этого, никому не показывался царь без короны. Цирюльников же, которые его стригли, царь тотчас обезглавл......
20 08 2021 10:37:47
Однажды некий боярин, отправляясь в карете на гуляние, велел повару своему зажарить к его возвращению гуся....
19 08 2021 8:36:33
Очень часто и очень много пишут о том, как животные помогают человеку излечиться от той или иной болезни. Взять хотя бы кошек — их особое биополе, или что-то......
18 08 2021 16:24:25
Году так в 1033 Шотландией правил добрый старый король Дункан. У него было два сына — Малькольм и Дональбейн. В ту пору Шотландия страдала от набегов воинств......
17 08 2021 17:38:31
Две женщины в деревне пекли пирог, и когда он был уже почти готов, поспорили, кому он достанется. Каждая из них хотела заполучить целый пирог и не хотела дел......
16 08 2021 7:42:30
Жил в Небесном дворце шэньсянь — бесcмepтный старец, и было у него семь дочерей, все уже взрослые. Самой младшей восемнадцать сровнялось. Отец очень боялся, ......
15 08 2021 12:44:46
У одного мужика много было гороху насеяно. Повадились журавли летать, горох клевать....
14 08 2021 9:19:28
По статистике, многие пары уже через месяц после родов возобновляют пoлoвую жизнь, а у некоторых пар первый ceкc после родов случается и того раньше, что, к слову, является крайне нежелательным. Ведь вопреки устоявшемуся мнению о том, что во время ко......
13 08 2021 23:39:48
Пищевая аллергия — довольно часто встречающееся у детей заболевание. Оно может выражаться в появлении кожных высыпаний (шелушащиеся пятна, мокнущие или сухие......
12 08 2021 4:21:20
Был у одной женщины глупый муж. Ничего делать не умел, за что ни возьмется, все у него вкривь да вкось....
11 08 2021 16:16:57
Это было в эпоху Камакура (Эпоха Камакура - название периода в истории Японии, конец XII - середина XIV в). Один чиновник переправлялся однажды ночью через р......
10 08 2021 5:24:53
В давние, давние времена стоял в одной деревне старый храм. И все было бы ничего, если бы не поселился в том храме оборотень. Стали люди бояться к храму подх......
09 08 2021 17:38:24
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
