Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Интересная и удивительная народная аудиосказка Кот и лиса. Что может быть у них общего? Ведь кот — животное домашнее, а лиса — дикое, но вот оказывается, что......
09 08 2022 9:17:51
Было то или не было, жила или не жила, а была на свете одна лисица. Вот идет раз лисица, а навстречу ей петух. — Здравствуй, петух! — Здравствуй, лисица! — К......
08 08 2022 22:37:25
Что же делать, если ребенок капризничает? Сколько неприятностей доставляют родителям детские капризы! Чаще всего это попытка обратить на себя наше внимание, ......
07 08 2022 4:34:11
Случилось это много-много лет тому назад. Возвращался один корабль с острова Мияго в столицу Наха. Много добра было на том корабле — богатые подарки прислали......
06 08 2022 4:38:50
Было то или не было — в одном царстве жили бедные муж с женой, и было у них три сына....
05 08 2022 6:27:48
При выборе детских качелей важную роль играет не цена, а прочность и надёжность конструкции. Родители желают купить качели, которые не займут много места...
04 08 2022 21:46:54
Лечение больных остеоартрозом (ОА) является нелегкой задачей и базируется на последних материалах о патогенезе этого заболевания....
03 08 2022 4:34:43
Когда мы наблюдаем за игрой маленького котенка, то видим, что он подражает в своей игре поведению взрослой кошки. Охота за фантиком, лазание по вертикали и в......
02 08 2022 13:22:28
В наши дни виды упаковок для соков стали настолько разнообразны, что иной раз глаза разбегаются, и молодая мамочка не может решить, в какой упаковке лучше купить сок для малыша. Постараемся остановиться более подробно на плюсах и минусах разных видов......
01 08 2022 7:36:30
Пожалуй, многие пары страдают от того, что у партнера наступает преждевременная эякуляция...
31 07 2022 7:28:10
Несмотря на то, что нам повезло жить в век высоких технологий, и бумажные книги давно сменились на цифровые, все же чтение книг не теряет для человека своей ......
30 07 2022 6:38:10
Жил некогда король, надежный как золото, смелый и сильные как Самсон. Каждое утро после обедни он щедро раздавал милостыню и творил правый суд одинаково над ......
29 07 2022 14:45:25
Жили-были три ксендза. Разжирели они так, что прямо беда. Уж что они ни делали, какие лекарства ни принимали — ничего не помогает....
28 07 2022 23:53:54
Было, да и не было ничего — жил в одном городе бездетный кузнец, и очень он хотел иметь детей....
27 07 2022 3:48:20
Один крестьянин оседлал лошадь и поехал в город за соей. В городе он купил двенадцать кадушечек сои....
26 07 2022 14:51:21
Новогодние праздники всегда такие желанные и яркие, но проходят как одно мгновение. И мы же знаем, что расстраиваться не следует, ведь есть столько хороших п......
25 07 2022 21:28:50
Восточные сказки всегда славились интересным и непредсказуемым сюжетом, и аудиосказка «Али-Баба и сорок разбойников» — блестящий пример, показывающий цен......
24 07 2022 20:40:37
Много лет тому назад в одной деревне родился славный малыш. И хотя расти-то он рос, но неизвестно почему, все оставался младенцем. Даже говорить не научился.......
23 07 2022 12:29:23
Натуральные материалы — отличный способ украсить и разнообразить интерьер квартиры или собственного дома. Камень — один из самых древних материалов, применяе......
22 07 2022 6:51:43
Жил себе на свете хороший человек. Было у него три сына — двое умных, а третий — Иван-простофиля. Умные поженились, семьями обзавелись, а Иван всё на печи ле......
21 07 2022 8:35:14
В некотором царстве жил богатый купец. Помер купец и оставил трех сыновей на возрасте. Два старших каждый день ходили на охоту....
20 07 2022 7:25:13
Поле под Шильдой зазеленело, потом зацвело, и в конце концов то, что жители города принимали за соль, поспело и, по правде сказать, более всего походило на ч......
19 07 2022 15:53:30
Итак, давайте мы сразу предупредим вас: то, что вы прочтете в этой статье, скорее всего не понравится вам. В первую очередь потому, что данная статья написана.....
18 07 2022 22:41:52
Еще с самого раннего детства мы слышали от наших бабушек о том, что мед является не только вкусным, но и очень полезным продуктом. В этой статье вы узнаете в......
17 07 2022 12:15:31
В определенном состоянии человека, испытывающего боль, важную роль играют эмоциональные факторы. Порочный круг, при котором болезненные ощущения приводят к ......
16 07 2022 22:53:57
Когда дeвoчка ещё совсем маленькая, родители безоговорочно уверены в ее красоте и привлекательности. Комплименты сыплются как из рога изобилия, и самое главн......
15 07 2022 12:39:30
Давным-давно жил-был один мальчик, бедняк из бедняков. Отец у него умер, а мать с великим трудом, в поте лица едва заpaбатывала на хлеб. Летом она с корзинко......
14 07 2022 21:30:39
Давным-давно в небольшой деревушке в холодной северной стране жил дровосек по имени Мосаку с сыном Минокити. В одно холодное зимнее утро, когда снег был слиш......
13 07 2022 17:35:55
Жил на свете бедный крестьянин. Была у него всего лишь одна полоска земли. Крестьянин на ней просо сеял. На полоске росло дерево, а на том дереве жаворонок г......
12 07 2022 1:22:41
Преимуществом украшения из натуральных материалов является то, что они не вызывают появление аллергической реакции. К тому же, если при изготовлении какой-ли......
11 07 2022 21:45:18
Дончанка - это сайт для людей предпочитающих оригинальный дизайн вместо обыденного, вещи ручной работы сделанные своими руками или просто необычные. Мы ищем новые, интересные идеи, делимся опытом и помогаем друг другу советом... Цель нашего проекта ......
09 07 2022 19:47:32
В прошлое воскресенье рано утречком, часов примерно в шесть вечера, я плыл на всех парусах через горы, когда повстречался вдруг с двумя всадниками в карете, ......
08 07 2022 7:10:48
Наш папа все время удивляется, откуда у нашего сына столько энергии, и всегда добавляет : « Мне бы столько, я бы….». Думаю, каждый родитель когда-то задумывае......
07 07 2022 5:53:50
Было то или не было — жил один бедняк. Ничего нет у бедняка — ни дома, ни двора. Что делать? Пошел он в лес, сплел себе лачугу из ветвей и поселился в ней. С......
06 07 2022 18:33:22
Среди Броссельянского леса, в землянке, оплетенной ветками, жили три брата— сироты. Они были угольщики и трудились день и 1 ночь, чтобы кое-как прокормиться.......
05 07 2022 10:48:42
Поговорим о разводе. О том, что чувствует мужчина после развода. Развод — это всегда больно. Больно и мужчинам, и женщинам. Кажется, что женщины переживают......
04 07 2022 22:35:24
В покосившейся избушке жили-были дед да бабка. Ночью дед спросил у бабки:...
03 07 2022 0:36:10
Знайте, что внешность имеет значение, но только первые 15 секунд знакомства, потом более актуальным становится вопрос, какой хаpaктер нравится дeвyшкам......
02 07 2022 18:13:52
Все, кто в детстве был обладательницей длинных волос, хорошо помнить эту неприятную процедуру заплетания, которая, однако, придавала прическе аккуратный и у......
01 07 2022 15:12:33
Для того чтобы понять, насколько вы симпатичны той или иной дeвyшке, стоит с ней заговорить, да-да, не стоит пытаться попасть пальцем в небо. В этом случае н......
30 06 2022 12:34:39
Некоторые из тех, кто читает наш сайт (мужской пол), очень часто задают вопрос: “почему я не нравлюсь дeвyшкам, я же вроде бы делаю именно так, как мне совет......
29 06 2022 20:36:27
В давние времена жил в Англии один рыцарь. На щите у него был изображен страшный крылатый дракон, но, как вы сейчас сами увидите, это ему не помогло....
28 06 2022 11:21:52
Дамы любого возраста мечтают иметь красивую фигуру, и давшие новую жизнь недавно не есть исключение. Многие женщины после родов теряют свою былую стройность, что, несомненно, их огорчает. Большой вес и неправильная осанка – вот главные проблемы, подс......
27 06 2022 4:17:37
Наша кожа нуждается в ежедневном уходе, особенно в зимнее время – об этом знает каждая женщина. Однако мы часто забываем, что уход за губами не менее важен. ......
26 06 2022 10:38:18
Было, да и не было ничего —Был дрозд-певун,Он за всех хлопотун....
25 06 2022 13:33:27
А можно ли носить контактные линзы детям? По-настоящему почувствовать и оценить преимущества контактных линз может только тот, кто носил очки. Линза, надетая......
24 06 2022 6:24:53
Но прошло немного времени, и Синдбаду снова захотелось поехать в чужие страны. Быстро собрался Синдбад и поехал в Басру. Опять выбрал......
23 06 2022 14:39:33
Рос в старину в окрестностях горы Ишань густой лес, если и селился здесь кто, так все больше жители равнины. Пришел в те края юноша по прозванию Ян У — Ян Пя......
22 06 2022 2:53:12
Жил себе пан, да такой богатый, что мог бы закупить с десяток сел, и было у того пана много земли, да только где уже он не искал, а никак не мог найти себе т......
21 06 2022 8:32:12
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
