Как кормить малыша при пищевой аллергии? Пищевая аллергия у детей до года
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
- β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
- α — лактальбумин разрушается при кипячении (переходит в пенки), видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока. Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Теперь поговорим, какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ.
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Теперь попробуем разобраться тщательнее... Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается. По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
Вторым методом диагностики являются прик-тесты. На кожу спины малыша наносят капельку аллергена (молоко) и делается микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи. Данная процеДypa безболезненна. В случае аллергии у ребенка к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция — краснота и папула.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
Лечение детей с аллергией на белок коровьего молока
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фpaкции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможны аллергические реакции, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (большая вероятность перекрестных реакций).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят малышей на смеси на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь, например смесь Неокейт LCP. Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь.
По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка. Но нужно помнить, что данные смеси не назначаются малышам ранее 6-мecячного возраста — они также могут вызвать аллергию у ребенка. Смеси, содержащие только аминокислоты, являются оптимальным выбором для кормления детей, реагирующих на смеси на основе высокогидролизованного белка. В связи с тем, что смесь Неокейт LCP изготовлена на основе свободных аминокислот, аллергические реакции на неё пpaктически невозможны, так как организм малыша не воспринимает аминокислоты как чужеродный агент.
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, хаpaктерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к белкам коровьего молока, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детишек с пищевой аллергией.
Обычно данные смеси назначаются малышу до возраста 9-12 месяцев. Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев. Прогноз при аллергии к белкам коровьего молока у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Давным-давно в небольшой деревушке в холодной северной стране жил дровосек по имени Мосаку с сыном Минокити. В одно холодное зимнее утро, когда снег был слиш......
20 06 2021 19:26:38
Давным-давно жил бедный мальчик, н не било у него никого в целом свете. Поднялся он в горы в стал овечьим пастухом....
19 06 2021 4:55:38
Один араб потерял в пустыне своего товарища с верблюдом. Целый день искал он его и не мог найти, а вечером повстречал бедуина. Араб обрадовался и начал рассп......
18 06 2021 14:37:22
Выполнение домашних заданий — каждодневное занятие школьника, которому он посвящает много времени. И поэтому нужно постараться, чтобы его рабочее место отвеч......
17 06 2021 17:41:10
Хотите узнать, какого домашнего питомца завести для ребенка? Как утверждают специалисты – пpaктически любое домашнее животное, независимо от вида, породы, ра......
16 06 2021 10:37:20
Было то или не было — жил в одной стране скотовод. Был он честен, трудолюбив и трезв, никогда и никого не обижал, и все его стада и отары паслись в горах да ......
15 06 2021 18:41:49
У одного царя на голове росли рога. Но никто не знал этого, никому не показывался царь без короны. Цирюльников же, которые его стригли, царь тотчас обезглавл......
14 06 2021 1:41:39
Жил на свете один очень ленивый юноша. Целыми днями слонялся он с места на место, и ничто не нравилось ему, ни в чем не мог он найти удовольствия. Что же так......
13 06 2021 1:17:21
Ну так вот, ежели верить слухам, то первый шильдбюргер был родом из Древней Греции. Сказать по правде, так только по слухам мы и знаем что-либо о шильдбюргер......
12 06 2021 2:27:38
Жили старик да старуха. Было у них шесть сыновей да одна дочка. Вот отец послал раз сыновей поле пахать. Собрались сыновья и говорят:...
11 06 2021 2:56:39
Видать, случилось так когда-то, А коли не было б, по свету Не сказывали б сказку эту....
10 06 2021 21:59:33
Наступил сентябрь – начало нового учебного года, пора переживаний для детей и родителей. Для некоторых семей это будет особенно волнительный момент – в этом ......
09 06 2021 23:51:16
Было то или не было — жил царь Несмеян. Никто никогда не видел, чтобы он смеялся, потому и прозвали его Несме-яном....
08 06 2021 1:52:11
Жили два брата. У них была только одна упряжка быков. Когда они поделились, то решили: Быков делить не будем, один бык ни тому, ни другому не впрок. Оставим ......
07 06 2021 2:13:40
Женщине всегда важно выглядеть стильно, модно и красиво, и девять месяцев беременности не являются исключением. Как одеваться во время беременности?..Если вы ждете своего первого малыша, то вопрос о покупке одежды для беременных можно отложить до т......
06 06 2021 10:15:10
Был, а может, и нет бедный охотник. Шёл он однажды через поле и видит: сидит на дубе орёл, а крыльями два соседних дуба покрывает, такой большой. Натянул охо......
05 06 2021 23:11:47
Поговорим о том, как воспитать ребенка так, чтобы у него в будущем не возникло желания попробовать спиртные напитки. Многие родители недоумевают, когда узнаю......
04 06 2021 18:35:46
Тема дыхания в родах обсуждается многими. На просторах интернета можно найти массу советов и рекомендаций, как правильно дышать в этот период. В школах по по......
03 06 2021 21:19:24
В одной деревушке жили два мужика, два родные брата: один был бедный, другой богатый....
02 06 2021 10:26:20
Жил-был на свете богатый человек. Всего у него было в доме вдоволь, одного не хватало: хоть и был он в возрасте, а жена все ему детей не приносила. Однажды г......
31 05 2021 1:54:29
Жил да был однажды царь, и звали его Яннакис. Говорит ему мать:- Яннаки, женись.- Нет, не хочу.- Женись, сыночек, негоже царю без царицы.- Не нашлась еще по ......
30 05 2021 5:12:33
Приятно похрустеть тонким ломтиком болгарского перца. Стручки, покрошенные в суп, жаркое, рагу, салат, придают блюдам неповторимый аромат лета. Благодаря ярк......
29 05 2021 1:12:37
Детские коляски для младенцев и легкие прогулочные коляски для детей постарше просто незаменимы для любой мамы. Детские коляски легко позволяют брать малыша ......
28 05 2021 13:58:22
Хоккей является одним из самых популярных мужских видов спорта во всем мире. Благодаря нему парень становится сильным и выносливым мужчиной, который способен......
27 05 2021 8:34:14
Вопрос, есть ли душа у человека, интересует людей с самого рождения и до самой смерти. Сколько людей на свете, но у каждого человека свои черты тела ......
26 05 2021 2:56:16
У одного царя на голове росли рога. Но никто не знал этого, никому не показывался царь без короны. Цирюльников же, которые его стригли, царь тотчас обезглавл......
25 05 2021 9:17:15
Желчный пузырь — маленький орган в виде мешочка, прикреплённый к печени. Его можно назвать «сточной канавой» организма. Он выполняет очищающую функцию — нако......
24 05 2021 9:13:44
В далекие времена жили в одной деревне очень богатые люди. Почему они были такими богатыми? Да потому, что дружили крестьяне той деревни с самим богом горы. ......
23 05 2021 20:33:19
Сайт для дeвyшек....Стиль и мода.Есть одежда, которая добавляет килограммы, словно вы неделю ели одни эклеры. А есть стройнящие наряды, они приводят фигуру к желанным параметрам. Как выбрать подходящую одежду для полных, которая не только скроет ......
22 05 2021 14:29:17
Подруженьки мои дорогие, а не забыли ли вы, что на подходе великий праздник наших соколов ясных – 23 февраля? Надобно подарки приготовить любимым. Вкусностей......
21 05 2021 11:24:32
Жила давным-давно в Китае девушка по прозванью Чжу Ин-тай. Была она пригожа и умна — не только драконов отменно рисовала и вышивала фениксов, знала еще иерог......
20 05 2021 10:48:53
Отсутствие ceкcа может оказать значительное воздействие на наш организм Ученые говорят, что пoлoвoе воздержание может вызвать серьезные изменения в организме......
19 05 2021 9:23:23
В один прекрасный летний день дочь графа Мара выбежала, приплясывая, из замка в сад. Там она бегала, резвилась, а порой останавливалась послушать пение птиц.......
18 05 2021 4:56:27
Приключилась в некотором государстве большая беда: налетел откуда-то девятиглавый змей Чудо- Юдо и украл с неба солнце и месяц....
17 05 2021 18:19:18
Жила-была лисичка и выстроила себе хатку. Наступили холода. Лисичка замерзла и побежала на село огня раздобыть, чтобы протопить....
16 05 2021 9:25:31
Жил один охотник. Не было у охотника еще детей, только жена его была тяжела. Вот однажды отправился он на охоту и пробыл в лесу три дня. На четвертый день уб......
15 05 2021 20:20:48
Даже у здоровой беременности сопровождающие симптомы проявления организма у женщин неприятные. Бывают такие, что вызывают неудобство и беспокойство, в таких ситуациях врач сможет посоветовать только, чтобы вы перетерпели. В данной статье будут подроб......
14 05 2021 22:34:25
Жил когда-то человек по имени Ча. Отец его давно умер, а мать ходила на поденную работу. Сам Ча пас коров у богатого помещика....
13 05 2021 5:35:43
Жил когда-то мужик. Копал он погреб и нашел в земле кусок золота....
12 05 2021 5:18:57
Ехали два брата: один бедный, другой богатый. У обоих по лошади - у бедного кобыла, у богатого мерин. Остановились они на ночлег рядом. У бедного кобыла прин......
11 05 2021 20:18:30
Жил некогда король с королевой, и был у них единственный сын. Вот подрос королевич, и король с королевой устроили праздник. Созвали они на пир самых знатных ......
10 05 2021 7:46:50
Жила некогда одна вдова, и была она черна, как смола, и стара, как придорожный камень. И чем больше она старилась, тем моложе и красивее считала себя. У этой......
09 05 2021 11:10:14
Наступает пора экзаменов — сложный период для детей и подростков. Как запомнить столько информации, ничего не перепутать, да ещё не растеряться от волнения? ......
08 05 2021 23:16:29
Не секрет, что бешеный темп жизни современного человека негативно сказывается на его самочувствии. Порой занятость на работе не позволяет уделить должного вн......
07 05 2021 10:16:38
В диких зарослях Беншира жил великан. Он был злой и жестокий великан и очень плохо обращался со своей женой — великаншей Клэншид....
06 05 2021 11:46:16
Поговорим о том, как одеть ребенка в садик. Каждое утро перед походом в детский сад маленькая модница закатывает истерику по поводу одежды. Как правило, она......
05 05 2021 21:19:21
Довольно часто одинокие женщины, завязывая знакомство с мужчиной, сразу открывают все свои внутренние секреты. Некоторые не замечают этого, но многих мужчин ......
04 05 2021 21:15:11
В этом тесте - остров сокровищ и другие герои мультфильмов, вы должны узнать мультфильмы по картинке. Угадывать предстоит советские мультипликационные фильмы......
03 05 2021 12:23:51
В старину стояла у подножья высоких гор на берегу бескрайнего моря деревушка. Жил там старик с семью сыновьями. Статными да крепкими уpoдились сыновья и рост......
02 05 2021 10:33:43
Еще:
Молодой маме - -1 :: Молодой маме - -2 :: Молодой маме - -3 :: Молодой маме - -4 :: Молодой маме - -5 :: Молодой маме - -6 :: Молодой маме - -7 :: Молодой маме - -8 :: Молодой маме - -9 :: Молодой маме - -10 :: Молодой маме - -11 :: Молодой маме - -12 :: Молодой маме - -13 ::
